قبل زيارتك — تواصل مع شركة التأمين لتأكيد تغطية خدمات الخصوبة
عند التسجيل — أحضر بطاقة التأمين وهوية سارية المفعول
الموافقة المسبقة — قد تتطلب بعض الإجراءات موافقة مسبقة من شركة التأمين. يمكن لفريقنا مساعدتك في هذه العملية
المدفوعات المشتركة — سيتم تحصيل أي مدفوعات مشتركة أو خصومات مستحقة وقت تقديم الخدمة

خيارات الدفع الذاتي

للمرضى بدون تأمين أو للخدمات غير المغطاة بالتأمين، نقدم أسعاراً تنافسية للدفع الذاتي. يرجى التواصل مع الاستقبال للحصول على قائمة الأسعار التفصيلية.

أسئلة؟

فريقنا سعيد بمساعدتك في فهم تغطيتك التأمينية. تواصل معنا على info@salamivf.com أو اتصل على ٥٠٩٥ ١٧٢٥ ٩٧٣+.

2 - خدمات الخصوبة

تقدم خدمات الخصوبة لدينا تشخيصًا وعلاجًا شاملاً للأزواج والأفراد الذين يعانون من صعوبة في الحمل. مع تقنيات الإنجاب المساعد المتقدمة والرعاية الشخصية، نساعدك على تحقيق حلمك في تكوين أو توسيع عائلتك.

خدمات الخصوبة لدينا

التقييم الأولي للخصوبة
تحفيز الإباضة
التلقيح داخل الرحم (IUI)
أطفال الأنابيب (IVF)
الحقن المجهري (ICSI)
نقل الأجنة المجمدة (FET)
زراعة ونقل الكيسة الأريمية
المساعدة على الفقس
علاجات خصوبة الرجال
حفظ الخصوبة

متى تطلبين مساعدة الخصوبة

فكري في استشارة الخصوبة إذا:

كنتِ تحاولين الحمل لمدة ١٢ شهرًا دون نجاح (إذا كنتِ أقل من ٣٥)
كنتِ تحاولين لمدة ٦ أشهر دون نجاح (إذا كنتِ ٣٥ أو أكثر)
لديك دورات شهرية غير منتظمة أو غائبة
لديك حالة خصوبة معروفة (بطانة الرحم المهاجرة، تكيس المبايض)
لديك تاريخ من الإجهاض المتكرر
لديك أنتِ أو شريكك حالة طبية معروفة تؤثر على الخصوبة
تخططين للحمل بعد علاج السرطان
ترغبين في الحفاظ على خصوبتك للمستقبل

التقييم الأولي للخصوبة

للنساء

التاريخ الطبي:

انتظام الدورة الشهرية
حالات الحمل السابقة
الحالات الطبية
التاريخ الجراحي
الأدوية

الفحوصات:

تحاليل الدم الهرمونية (FSH، LH، AMH، الإستراديول، البرولاكتين، الغدة الدرقية)
الموجات فوق الصوتية للحوض (عدد الحويصلات الغارية، تقييم الرحم)
اختبار سلامة قناتي فالوب (HyCoSy أو HSG)
منظار الرحم إذا لزم الأمر

للرجال

التاريخ الطبي:

حالات حمل سابقة
الحالات الطبية
الأدوية
عوامل نمط الحياة

الفحوصات:

تحليل السائل المنوي (عدد الحيوانات المنوية، الحركة، الشكل)
تحاليل الهرمونات إذا لزم الأمر
الموجات فوق الصوتية إذا لزم الأمر
الفحوصات الجينية إذا لزم الأمر

تحفيز الإباضة

ما هو؟

يستخدم تحفيز الإباضة الأدوية لتحفيز المبايض لإنتاج البويضات في النساء اللواتي لا تحدث لديهن الإباضة بانتظام أو على الإطلاق.

لمن هو؟

النساء اللواتي لديهن دورات شهرية غير منتظمة أو غائبة
النساء اللواتي يعانين من متلازمة تكيس المبايض (PCOS)
النساء اللواتي يعانين من العقم غير المفسر (مع الجماع الموقت)

الأدوية المستخدمة

كلوميفين سيترات (كلوميد):

دواء فموي يُؤخذ لمدة ٥ أيام في بداية الدورة
يحفز الغدة النخامية لإفراز FSH
العلاج الأول لانعدام الإباضة

ليتروزول:

دواء فموي، بديل للكلوميفين
يُستخدم غالبًا لتكيس المبايض
قد يكون له نتائج أفضل لبعض النساء

الجونادوتروبينات (حقن FSH):

هرمونات قابلة للحقن
تُستخدم عندما لا تعمل الأدوية الفموية
تحفيز أقوى
يتطلب مراقبة دقيقة

المراقبة

فحوصات الموجات فوق الصوتية لتتبع تطور الحويصلات
تحاليل الدم لمراقبة مستويات الهرمونات
توقيت الجماع أو التلقيح

المخاطر

الحمل المتعدد (توأم أو أكثر)
متلازمة فرط تحفيز المبايض (OHSS)

التلقيح داخل الرحم (IUI)

ما هو التلقيح داخل الرحم؟

التلقيح داخل الرحم هو علاج للخصوبة حيث تُوضع الحيوانات المنوية المُحضّرة مباشرة في الرحم حول وقت الإباضة، مما يعطي الحيوانات المنوية فرصة أفضل للوصول إلى البويضة.

لمن يناسب التلقيح داخل الرحم؟

العقم غير المفسر
عامل العقم الذكري الخفيف
عقم عامل عنق الرحم
اضطرابات الإباضة (مع تحفيز الإباضة)
صعوبات القذف

عملية التلقيح داخل الرحم

١. تحفيز المبايض (إذا لزم الأمر)

أدوية لتحفيز تطور البويضات
المراقبة بالموجات فوق الصوتية وتحاليل الدم

٢. حقنة التنشيط

حقنة hCG لتحفيز الإباضة
يُخطط التوقيت بعناية

٣. تحضير الحيوانات المنوية

جمع عينة السائل المنوي
غسل وتركيز الحيوانات المنوية
اختيار أفضل جودة من الحيوانات المنوية

٤. التلقيح

إدخال الحيوانات المنوية المُحضّرة عبر عنق الرحم إلى الرحم
إجراء سريع (٥-١٠ دقائق)
مشابه لمسحة عنق الرحم
عادة غير مؤلم

٥. اختبار الحمل

بعد حوالي أسبوعين من التلقيح

معدلات النجاح

١٠-٢٠٪ لكل دورة (يختلف حسب العمر والتشخيص)
عادة يُوصى بـ ٣-٦ دورات قبل التفكير في أطفال الأنابيب
تتحسن معدلات النجاح التراكمية مع الدورات المتعددة

المزايا

أقل توغلاً من أطفال الأنابيب
تكلفة أقل من أطفال الأنابيب
أدوية بسيطة (يمكن إجراؤه في دورة طبيعية)
لا يتطلب إجراء سحب البويضات

أطفال الأنابيب (IVF)

ما هو أطفال الأنابيب؟

أطفال الأنابيب هو تقنية إنجاب مساعدة حيث تُجمع البويضات من المبايض وتُخصّب بالحيوانات المنوية في المختبر. ثم تُنقل الأجنة الناتجة إلى الرحم.

لمن يناسب أطفال الأنابيب؟

قناتا فالوب المسدودتان أو التالفتان
عامل العقم الذكري الشديد
بطانة الرحم المهاجرة
العقم غير المفسر (بعد فشل التلقيح داخل الرحم)
عمر الأم المتقدم
متطلبات الفحص الجيني (PGT)
علاجات الخصوبة الفاشلة السابقة
استخدام البويضات أو الأجنة المجمدة

عملية أطفال الأنابيب

١. تحفيز المبايض (٨-١٤ يومًا)

حقن هرمونية يومية لتحفيز بويضات متعددة
مراقبة منتظمة بالموجات فوق الصوتية وتحاليل الدم
تعديل الجرعة حسب الحاجة

٢. حقنة التنشيط

حقنة hCG أو ناهض GnRH
تُعطى عندما تكون الحويصلات ناضجة
يُجدول سحب البويضات بعد ٣٤-٣٦ ساعة

٣. سحب البويضات

إجراء بسيط تحت التخدير
شفط بالإبرة موجه بالموجات فوق الصوتية
يستغرق ١٥-٣٠ دقيقة
التعافي لمدة ١-٢ ساعة

٤. التخصيب

تُجمع البويضات والحيوانات المنوية في المختبر
أطفال الأنابيب التقليدي أو الحقن المجهري
يُفحص التخصيب في اليوم التالي

٥. زراعة الأجنة

مراقبة الأجنة لمدة ٣-٦ أيام
تقييم التطور يوميًا
اختيار أفضل الأجنة للنقل

٦. نقل الأجنة

إجراء بسيط (لا يحتاج تخدير)
تُوضع الأجنة في الرحم باستخدام قسطرة رفيعة
يستغرق ٥-١٠ دقائق
راحة قصيرة، ثم العودة للمنزل

٧. دعم المرحلة الأصفرية

مكملات البروجستيرون
تدعم بطانة الرحم
تستمر حتى اختبار الحمل (وما بعده إذا كان إيجابيًا)

٨. اختبار الحمل

تحليل دم بعد حوالي ١١-١٤ يومًا من النقل

بروتوكولات أطفال الأنابيب

نقدم بروتوكولات تحفيز متنوعة مصممة وفقًا لاحتياجاتك الفردية:

بروتوكول الناهض الطويل

كيف يعمل:

يبدأ ناهض GnRH (مثل بوسيريلين، لوبرون) في المرحلة الأصفرية (اليوم ٢١) من الدورة السابقة
الناهض “يثبط” الغدة النخامية، مما يمنع الإباضة المبكرة
يبدأ التحفيز بالجونادوتروبينات بمجرد تأكيد التثبيط
يستمر حتى حقنة التنشيط

الأنسب لـ:

المستجيبات الطبيعيات للمبايض
النساء ذوات الدورات المنتظمة
عند الحاجة لتحكم دقيق في توقيت الإباضة

المزايا:

بروتوكول راسخ مع استجابة متوقعة
تزامن جيد لتطور الحويصلات
جدولة مرنة

المدة: حوالي ٤-٥ أسابيع

بروتوكول الناهض القصير (بروتوكول الاشتعال)

كيف يعمل:

يبدأ ناهض GnRH في اليوم ١-٢ من الدورة
تأثير “الاشتعال” الأولي يحفز إفراز FSH الطبيعي
تُضاف الجونادوتروبينات بعدها بفترة قصيرة
يستخدم موجة الهرمونات الطبيعية للجسم

الأنسب لـ:

المستجيبات الضعيفات للمبايض
النساء ذوات المخزون المبيضي المنخفض
النساء الأكبر سنًا

المزايا:

مدة علاج أقصر
قد يحسن الاستجابة في المستجيبات الضعيفات
يستخدم دفعة FSH الطبيعية

بروتوكول المضاد

كيف يعمل:

يبدأ التحفيز بالجونادوتروبينات في اليوم ٢-٣ من الدورة
يُضاف مضاد GnRH (مثل سيتروتايد، جانيريليكس) عندما تصل الحويصلات لـ ١٢-١٤ ملم
المضاد يمنع ارتفاع LH المبكر والإباضة
يستمر حتى حقنة التنشيط

الأنسب لـ:

المستجيبات العاليات (تكيس المبايض)
النساء المعرضات لخطر OHSS
المستجيبات الضعيفات
معظم المرضى في أطفال الأنابيب الحديثة

المزايا:

وقت علاج أقصر (١٠-١٤ يومًا)
خطر أقل لمتلازمة فرط تحفيز المبايض (OHSS)
أكثر راحة للمريضة (حقن أقل في البداية)
يمكن استخدام ناهض GnRH كمنشط (يقلل خطر OHSS أكثر)

المدة: حوالي ٢-٣ أسابيع

أطفال الأنابيب بالدورة الطبيعية

كيف يعمل:

بدون أدوية تحفيز
بويضة واحدة تتطور طبيعيًا
مراقبة دقيقة لالتقاط الإباضة

الأنسب لـ:

النساء اللواتي لا يستطعن استخدام التحفيز الهرموني
اللواتي يفضلن نهجًا طبيعيًا
الاستجابة الضعيفة المتكررة للتحفيز

اعتبارات:

معدلات نجاح أقل لكل دورة
خطر إلغاء الدورة إذا فُقدت البويضة
قد تحتاج لدورات متعددة

أطفال الأنابيب بالتحفيز الخفيف

كيف يعمل:

جرعات أقل من الجونادوتروبينات
قد يُجمع مع أدوية فموية (كلوميد/ليتروزول)
يهدف لـ ٣-٦ بويضات

الأنسب لـ:

النساء القلقات من OHSS
اللواتي يفضلن نهجًا ألطف
المرضى الحريصات على التكلفة

المزايا:

بويضات أقل لكن ربما جودة أفضل
آثار جانبية أقل
تكاليف أدوية أقل

مراقبة الأجنة بتقنية الفاصل الزمني (Time-Lapse)

ما هي تقنية الفاصل الزمني؟

تقنية الفاصل الزمني تستخدم حاضنة متخصصة مع كاميرا مدمجة تلتقط صورًا للأجنة كل ١٠-٢٠ دقيقة طوال فترة تطورها. هذا يُنشئ فيديو مستمر لتطور الأجنة دون إزعاج بيئة الزراعة.

كيف تعمل؟

تبقى الأجنة في بيئة مستقرة وغير مزعجة
الكاميرا تلتقط آلاف الصور على مدى ٥-٦ أيام
البرنامج يحلل أنماط التطور
علماء الأجنة يراجعون التاريخ التطوري المفصل

فوائد الفاصل الزمني

تحسين اختيار الأجنة:

يحدد الأجنة ذات أفضل إمكانية تطورية
يكتشف أنماط التطور غير الطبيعية غير المرئية في التقييم القياسي
يوفر معايير اختيار إضافية تتجاوز المظهر

زراعة غير مزعجة:

تبقى الأجنة في ظروف مثالية باستمرار
لا حاجة لإخراج الأجنة من الحاضنة للفحوصات اليومية
درجة حرارة ورطوبة ومستويات غاز مستقرة

معلومات مفصلة:

جدول زمني تطوري كامل
توقيت انقسامات الخلايا
اكتشاف التشوهات (تعدد النوى، الانقسام العكسي)
تنبؤ أفضل بتطور الكيسة الأريمية

التوثيق:

سجل فيديو لتطور أجنتك
يمكن مشاركته معك لعرض نمو أجنتك

من يستفيد أكثر؟

المرضى الذين لديهم أجنة متعددة جيدة الجودة (يساعد في اختيار الأفضل)
الدورات الفاشلة السابقة (قد يحدد مشاكل جودة الأجنة)
المرضى الذين يخضعون لنقل جنين واحد
اللواتي يرغبن في اطمئنان إضافي حول اختيار الأجنة

الحقن المجهري (ICSI)

ما هو الحقن المجهري؟

الحقن المجهري هو شكل متخصص من أطفال الأنابيب حيث يُحقن حيوان منوي واحد مباشرة في كل بويضة لتحقيق التخصيب. يُستخدم عندما قد لا ينجح تخصيب أطفال الأنابيب القياسي.

متى يُوصى بالحقن المجهري؟

عامل العقم الذكري:

عدد حيوانات منوية منخفض جدًا
ضعف حركة الحيوانات المنوية
شكل غير طبيعي للحيوانات المنوية
حيوانات منوية مُستخرجة جراحيًا (PESA، TESA، micro-TESE)
تفتت عالي للحمض النووي للحيوانات المنوية

دواعٍ أخرى:

فشل التخصيب السابق مع أطفال الأنابيب القياسي
عدد قليل من البويضات المُجمعة
استخدام حيوانات منوية مجمدة
استخدام بويضات مجمدة
الفحص الجيني قبل الانغراس (PGT)

عملية الحقن المجهري

١. تُجمع البويضات كما في أطفال الأنابيب القياسي ٢. تُحدد البويضات الناضجة ٣. يُختار حيوان منوي واحد لكل بويضة ٤. يُحقن الحيوان المنوي مباشرة في البويضة ٥. يُفحص التخصيب في اليوم التالي ٦. زراعة الأجنة ونقلها كأطفال الأنابيب القياسي

معدلات النجاح

معدلات تخصيب الحقن المجهري: ٧٠-٨٠٪
معدلات الحمل مماثلة لأطفال الأنابيب التقليدي
مفيد بشكل خاص لعامل الذكور الشديد

زراعة ونقل الكيسة الأريمية

ما هو نقل الكيسة الأريمية؟

نقل الكيسة الأريمية يتضمن زراعة الأجنة في المختبر حتى اليوم ٥-٦ (مرحلة الكيسة الأريمية) قبل النقل، بدلاً من النقل في اليوم ٢-٣.

المزايا

اختيار أفضل للأجنة (أقوى الأجنة تصل للكيسة الأريمية)
معدل انغراس أعلى لكل جنين
يسمح بنقل جنين واحد (يقلل خطر الحمل المتعدد)
تزامن أفضل مع الرحم
يتيح وقتًا للفحص الجيني (PGT)

اعتبارات

ليست كل الأجنة تصل لمرحلة الكيسة الأريمية
خطر عدم وجود أجنة للنقل (إذا توقفت جميعها)
قد لا يُوصى بها إذا كانت الأجنة المتاحة قليلة

نقل الأجنة المجمدة (FET)

ما هو FET؟

FET يستخدم الأجنة التي جُمدت من دورة أطفال أنابيب سابقة وأُذيبت للنقل في دورة لاحقة.

متى يُستخدم FET؟

أجنة زائدة من دورة أطفال أنابيب طازجة
تجميد جميع الأجنة (استراتيجية تجميد الكل)
بعد الفحص الجيني قبل الانغراس
بعد فشل النقل الطازج
لحفظ الخصوبة

بروتوكولات FET

FET بالدورة الطبيعية:

يُوقت النقل مع الإباضة الطبيعية
بدون أدوية أو بأدوية بسيطة
مناسب للنساء ذوات الدورات المنتظمة

دورة العلاج الهرموني البديل (HRT):

يُعطى الإستروجين والبروجستيرون لتحضير البطانة
تحكم أكثر في التوقيت
مناسب للدورات غير المنتظمة

الدورة المحفزة:

تحفيز خفيف للمبايض
يُوقت النقل مع الإباضة

معدلات النجاح

معدلات نجاح FET الآن مماثلة أو أفضل من النقل الطازج
تقنية التزجيج حسّنت بشكل كبير بقاء الأجنة (>٩٥٪)

الاستخراج الجراحي للحيوانات المنوية

للرجال الذين ليس لديهم حيوانات منوية في القذف (فقد النطاف)، يمكن استخراج الحيوانات المنوية جراحيًا:

PESA (شفط الحيوانات المنوية من البربخ عبر الجلد)

شفط بالإبرة من البربخ
يُستخدم لفقد النطاف الانسدادي
تخدير موضعي
إجراء سريع

TESA (شفط الحيوانات المنوية من الخصية)

شفط بالإبرة من الخصية
يُستخدم عند فشل PESA
تخدير موضعي

Micro-TESE (استخراج الحيوانات المنوية من الخصية بالمجهر)

استخراج جراحي تحت المجهر
يُستخدم لفقد النطاف غير الانسدادي
أفضل فرصة لإيجاد الحيوانات المنوية في الحالات الصعبة
يتطلب تخدير عام

المساعدة على الفقس

ما هي؟

المساعدة على الفقس هي تقنية مختبرية حيث تُعمل فتحة صغيرة في الغلاف الخارجي (المنطقة الشفافة) للجنين لمساعدته على “الفقس” والانغراس.

متى تُستخدم؟

النساء الأكبر سنًا (فوق ٣٨)
المنطقة الشفافة السميكة
فشل الانغراس السابق
الأجنة المجمدة

معدلات النجاح

تعتمد معدلات النجاح على عوامل عديدة:

العوامل المؤثرة على النجاح

عمر المرأة:

أقل من ٣٥: أعلى معدلات نجاح
٣٥-٣٧: معدلات نجاح جيدة
٣٨-٤٠: معدلات نجاح متراجعة
فوق ٤٠: معدلات نجاح منخفضة بشكل كبير
فوق ٤٣: معدلات نجاح منخفضة جدًا مع البويضات الذاتية

عوامل أخرى:

سبب العقم
مخزون المبايض (AMH، AFC)
جودة الحيوانات المنوية
عدد وجودة الأجنة
عوامل الرحم
عوامل نمط الحياة
تاريخ العلاج السابق

نهجنا للنجاح

بروتوكولات علاج فردية
تقنيات مختبرية متقدمة
فريق أجنة متمرس
دعم شامل طوال العلاج
تحسين مستمر ومراقبة النتائج

الدعم النفسي

نفهم أن علاج الخصوبة يمكن أن يكون تحديًا عاطفيًا:

خدمات الاستشارة متاحة
الدعم في كل مرحلة من العلاج
تواصل واضح حول التقدم
مناقشة توقعات واقعية
موارد ومجموعات دعم

رحلة الخصوبة معنا

الخطوة ١: الاستشارة الأولية

مراجعة التاريخ الطبي
مناقشة المخاوف والأهداف
ترتيب الفحوصات الأولية

الخطوة ٢: التشخيص

مراجعة النتائج
شرح التشخيص
مناقشة خيارات العلاج

الخطوة ٣: التخطيط للعلاج

إنشاء خطة علاج شخصية
شرح الجدول الزمني والعملية
الموافقة والتحضير

الخطوة ٤: العلاج

مراقبة دقيقة طوال الفترة
فريق دعم متاح
تعديلات حسب الحاجة

الخطوة ٥: النتيجة

اختبار الحمل والمتابعة
مراقبة الحمل المبكر إذا نجح
المراجعة والخطوات التالية إذا لم ينجح

الأسئلة الشائعة

كم يستغرق أطفال الأنابيب؟ تستغرق دورة أطفال الأنابيب الواحدة حوالي ٤-٦ أسابيع من بداية الأدوية حتى اختبار الحمل.

هل أطفال الأنابيب مؤلم؟ قد تسبب الحقن انزعاجًا خفيفًا. سحب البويضات يُجرى تحت التخدير وليس مؤلمًا. نقل الأجنة عادة غير مؤلم.

كم عدد الأجنة التي يجب نقلها؟ نوصي بنقل جنين واحد في معظم الحالات لتقليل خطر الحمل المتعدد. يُناقش هذا بشكل فردي بناءً على العمر وجودة الأجنة والتاريخ.

ما هي مخاطر أطفال الأنابيب؟ المخاطر الرئيسية تشمل متلازمة فرط تحفيز المبايض (OHSS)، الحمل المتعدد، والإجهاد العاطفي. تُدار هذه بعناية مع المراقبة والبروتوكولات.

هل يمكنني العمل أثناء أطفال الأنابيب؟ معظم النساء يمكنهن الاستمرار في العمل أثناء أطفال الأنابيب. قد تحتاجين لإجازة لمواعيد المراقبة و١-٢ يوم راحة بعد سحب البويضات.

ماذا لو لم ينجح أطفال الأنابيب؟ نراجع كل دورة لفهم ما حدث ونناقش خيارات الخطوات التالية، والتي قد تشمل دورة أخرى مع تعديلات البروتوكول، أو مناهج مختلفة، أو خيارات بديلة لبناء الأسرة.

احجزي موعداً

إذا كنتِ مستعدة لاستكشاف خيارات الخصوبة أو كنتِ تحاولين الحمل دون نجاح، فريقنا هنا للمساعدة. تواصلي معنا على info@salamivf.com أو اتصلي على ٥٠٩٥ ١٧٢٥ ٩٧٣+ لحجز استشارة الخصوبة.

3 - خدمات الحمل المبكر

تقدم خدمات الحمل المبكر لدينا رعاية ودعماً مخصصين خلال الأسابيع الأولى الحاسمة من حملك. سواء حملتِ بشكل طبيعي أو من خلال علاج الخصوبة، فريقنا موجود لمراقبة تقدمك وضمان بداية صحية لكِ ولطفلك.

ما هي خدمات الحمل المبكر؟

تركز خدمات الحمل المبكر على رعاية ومراقبة الحمل خلال الثلث الأول (الأسابيع ١-١٢). هذه فترة حرجة يتم فيها وضع الأساس لنمو طفلك، وعندما تستفيد العديد من النساء من المتابعة الطبية الدقيقة والاطمئنان.

من يجب أن تستخدم خدمات الحمل المبكر؟

خدمات الحمل المبكر لدينا متاحة لجميع النساء الحوامل، ولكنها موصى بها بشكل خاص لـ:

النساء اللواتي حملن من خلال أطفال الأنابيب أو الحقن المجهري أو علاجات الخصوبة الأخرى
النساء اللواتي لديهن تاريخ من الإجهاض أو فقدان الحمل المتكرر
النساء اللواتي لديهن حمل خارج الرحم سابق
النساء اللواتي لديهن تاريخ من الحمل العنقودي
النساء اللواتي يعانين من نزيف أو ألم في بداية الحمل
النساء اللواتي يعانين من غثيان وقيء شديد أو القيء المفرط الحملي
النساء اللواتي لديهن حالات صحية كامنة (السكري، اضطرابات الغدة الدرقية، إلخ)
النساء فوق سن ٣٥ عاماً
أي شخص يبحث عن الاطمئنان ومراقبة الحمل المبكر

ماذا تشمل خدمات الحمل المبكر لدينا؟

فحوصات الحمل المبكر

فحص الحيوية (٦-٨ أسابيع) — يؤكد موقع الحمل ونبض القلب وعدد الأجنة
فحص التأريخ (٨-١٠ أسابيع) — يحدد تاريخ الولادة المتوقع بدقة ويقيّم التطور المبكر
فحص الشفافية القفوية (١١-١٤ أسبوعاً) — يفحص التشوهات الكروموسومية

فحوصات الدم والمراقبة

مستويات هرمون Beta-hCG لتأكيد ومراقبة تقدم الحمل
مستويات البروجسترون عند الحاجة
فحوصات دم الحمل المبكر
فحوصات وظائف الغدة الدرقية
فحص فقر الدم وفيتامين د

الدعم الطبي

إدارة أعراض الحمل المبكر (الغثيان، التعب)
تقييم وعلاج النزيف أو الألم
مكملات البروجسترون عند الحاجة
الإحالة لمزيد من الفحوصات إذا لزم الأمر

الدعم العاطفي

الاطمئنان خلال فترة القلق
التواصل الواضح حول تقدم حملك
إرشادات حول ما يمكن توقعه في الأسابيع القادمة

ماذا تتوقعين في زيارتك الأولى

١. مراجعة التاريخ الطبي — سنناقش تاريخك الطبي والحمل السابق وأي حالات صحية ذات صلة ٢. فحص بالموجات فوق الصوتية — فحص مهبلي أو بطني لرؤية الحمل ٣. فحوصات الدم — إذا لزم الأمر، للتحقق من مستويات الهرمونات والصحة العامة ٤. المناقشة — سيشرح طبيبك النتائج ويحدد خطة الرعاية ٥. الخطوات التالية — جدولة مواعيد المتابعة والمراقبة المستمرة

متى تطلبين رعاية الحمل المبكر

تواصلي معنا فوراً إذا كنتِ تعانين من:

نزيف مهبلي أو تنقيط
ألم بطني شديد أو تقلصات
ألم في طرف الكتف
دوخة أو إغماء
غثيان وقيء شديد يمنع الأكل أو الشرب

الانتقال إلى رعاية ما قبل الولادة

بمجرد إكمال الثلث الأول من الحمل، سنضمن انتقالاً سلساً إلى رعاية ما قبل الولادة المستمرة، سواء واصلتِ مع فريقنا أو انتقلتِ إلى المستشفى أو مقدم الرعاية الصحية الذي اخترتِه.

احجزي موعداً

إذا اكتشفتِ للتو أنكِ حامل أو تحتاجين إلى دعم الحمل المبكر، فريقنا جاهز للمساعدة. تواصلي معنا على info@salamivf.com أو اتصلي على ٥٠٩٥ ١٧٢٥ ٩٧٣+ لحجز موعدك.

4 - خدمات رعاية الحمل

تقدم خدمات رعاية الحمل لدينا رعاية شاملة ومتابعة طوال رحلة حملك. من الثلث الثاني وحتى الولادة، فريقنا المتمرس ملتزم بضمان صحة ورفاهية كل من الأم والطفل.

ما هي خدمات رعاية الحمل؟

رعاية ما قبل الولادة تشمل جميع الفحوصات الطبية والاختبارات والدعم الذي تتلقينه خلال الحمل. تتيح لنا الزيارات المنتظمة مراقبة نمو طفلك وتحديد أي مخاوف محتملة مبكرًا وإعدادك لولادة آمنة.

لماذا رعاية الحمل مهمة؟

تساعد رعاية الحمل المنتظمة في:

مراقبة نمو وتطور طفلك
الكشف المبكر عن مضاعفات الحمل وإدارتها
الفحص للكشف عن الحالات الوراثية والتشوهات
إدارة الحالات الصحية الموجودة مسبقًا أثناء الحمل
إعدادك جسديًا ونفسيًا للولادة
تقليل مخاطر مشاكل صحة الأم والطفل

تشمل خدمات رعاية الحمل لدينا

الفحوصات الدورية

زيارات الثلث الثاني (١٣-٢٧ أسبوعًا) — مواعيد شهرية لمتابعة التقدم
زيارات الثلث الثالث (٢٨-٤٠ أسبوعًا) — زيارات أكثر تكرارًا مع اقتراب موعد الولادة
مراقبة ضغط الدم والوزن
تحليل البول للكشف عن العدوى والبروتين
قياسات ارتفاع قاع الرحم لتتبع نمو الطفل

فحوصات الموجات فوق الصوتية

فحص التشوهات (١٨-٢٢ أسبوعًا) — فحص تفصيلي للتحقق من أعضاء الطفل ونموه
فحوصات النمو (٢٨-٣٦ أسبوعًا) — مراقبة حجم الطفل ومستويات السائل الأمنيوسي
فحوصات ثلاثية ورباعية الأبعاد — فحوصات اختيارية لرؤية ملامح طفلك
تقييمات دوبلر للتحقق من تدفق الدم

الفحوصات التشخيصية

فحص الثلث الأول المشترك (اختبار NIPT/Harmony متاح)
اختبار تحمل الجلوكوز (GTT) لسكري الحمل
فحص المكورات العقدية من المجموعة ب (GBS)
تحاليل الدم بما في ذلك صورة الدم الكاملة ومستويات الحديد والأجسام المضادة
بزل السائل الأمنيوسي أو فحص الزغابات المشيمية إذا لزم الأمر

رعاية الحمل عالي الخطورة

نقدم رعاية متخصصة للحمل مع عوامل خطر إضافية:

الحمل المتعدد (توأم، ثلاثة توائم)
عمر الأم فوق ٣٥ عامًا
حالات موجودة مسبقًا (السكري، ارتفاع ضغط الدم، اضطرابات الغدة الدرقية)
مضاعفات حمل سابقة
المشيمة المنزاحة أو مشاكل المشيمة الأخرى
إدارة سكري الحمل
مراقبة تسمم الحمل

التحضير للولادة

مناقشة تفضيلات وخيارات الولادة
معلومات حول خيارات تخفيف الألم
إرشادات حول علامات المخاض
متى تذهبين إلى المستشفى
تخطيط رعاية ما بعد الولادة

ماذا تتوقعين في زيارات رعاية الحمل

١. التسجيل — قياسات الوزن وضغط الدم ٢. عينة البول — فحص البروتين والجلوكوز والعدوى ٣. نبض قلب الطفل — الاستماع إليه بجهاز دوبلر ٤. ارتفاع قاع الرحم — قياس بطنك لتتبع النمو ٥. المناقشة — مراجعة أي أعراض أو مخاوف أو أسئلة ٦. التخطيط — جدولة الموعد التالي وأي اختبارات مطلوبة

متى تتواصلين معنا بين المواعيد

يرجى التواصل معنا فورًا إذا كنتِ تعانين من:

نزيف مهبلي في أي مرحلة
صداع شديد أو مستمر
اضطرابات بصرية (رؤية ضبابية، رؤية نقاط)
ألم بطني شديد
انخفاض حركات الطفل
تورم مفاجئ في الوجه أو اليدين أو القدمين
علامات المخاض قبل ٣٧ أسبوعًا
نزول ماء الجنين
حمى أو علامات عدوى

نهجنا في رعاية الحمل

في مركز الدكتور سلام جبريل الطبي، نؤمن بـ:

الرعاية الشخصية — كل حمل فريد، وخطة رعايتك مصممة خصيصًا لاحتياجاتك
الاستمرارية — بناء علاقة مع فريق الرعاية الصحية طوال الحمل
التواصل — إبقائك على اطلاع ومشاركة في جميع القرارات
سهولة الوصول — التواجد عندما تحتاجين إلينا

احجزي موعداً

سواء كنتِ تواصلين الرعاية من خدمات الحمل المبكر لدينا أو تنضمين إلينا لرعاية الحمل، نحن هنا لدعمك. تواصلي معنا على info@salamivf.com أو اتصلي على ٥٠٩٥ ١٧٢٥ ٩٧٣+ لحجز موعدك.

5 - رعاية الحمل عالي الخطورة

تقدم خدمات الحمل عالي الخطورة لدينا رعاية متخصصة ومراقبة دقيقة للحالات التي تتطلب اهتمامًا إضافيًا. مع أطباء متخصصين ذوي خبرة ومراقبة متقدمة، نضمن أفضل النتائج الممكنة للأم والطفل عند ظهور مضاعفات أو وجود عوامل خطر.

ما هو الحمل عالي الخطورة؟

الحمل عالي الخطورة هو حمل تكون فيه الأم أو الطفل أو كلاهما معرضين لخطر متزايد من المشاكل الصحية قبل الولادة أو أثناءها أو بعدها. قد يكون هذا بسبب حالات طبية موجودة مسبقًا، أو مضاعفات تتطور أثناء الحمل، أو عوامل تتعلق بالحمل نفسه.

وجود حمل عالي الخطورة لا يعني أن شيئًا سيحدث خطأ — بل يعني أنك تحتاجين إلى مراقبة أوثق ورعاية متخصصة لضمان أفضل نتيجة.

عوامل الخطر

قد تُعتبرين عالية الخطورة إذا كان لديك:

حالات طبية موجودة مسبقًا:

السكري (النوع الأول أو الثاني)
ارتفاع ضغط الدم
أمراض القلب
أمراض الكلى
حالات المناعة الذاتية (الذئبة، اضطرابات الغدة الدرقية)
اضطرابات تخثر الدم
الصرع
حالات الصحة النفسية

عوامل متعلقة بالحمل:

الحمل المتعدد (توأم، ثلاثة توائم)
مضاعفات حمل سابقة
ولادة قيصرية سابقة
الحمل من خلال أطفال الأنابيب
وضع غير طبيعي للمشيمة
قصور عنق الرحم

عوامل نمط الحياة والديموغرافية:

عمر الأم فوق ٣٥ سنة (عمر الأم المتقدم)
عمر الأم أقل من ١٨ سنة
السمنة (مؤشر كتلة الجسم فوق ٣٠)
نقص الوزن (مؤشر كتلة الجسم أقل من ١٨.٥)
التدخين أو الكحول أو استخدام المواد

تسمم الحمل

ما هو تسمم الحمل؟

تسمم الحمل هو حالة خطيرة تتميز بارتفاع ضغط الدم ووجود البروتين في البول، وعادة ما تتطور بعد ٢٠ أسبوعًا من الحمل. تصيب حوالي ٥-٨٪ من حالات الحمل ويمكن أن تهدد الحياة إذا لم تُدار بشكل صحيح.

عوامل خطر تسمم الحمل

الحمل الأول
تسمم حمل سابق
تاريخ عائلي من تسمم الحمل
الحمل المتعدد
العمر فوق ٤٠ أو أقل من ٢٠
السمنة
ارتفاع ضغط الدم أو السكري أو أمراض الكلى الموجودة مسبقًا
حالات المناعة الذاتية
أكثر من ١٠ سنوات منذ آخر حمل
حمل أطفال الأنابيب

الأعراض

علامات تحذيرية يجب مراقبتها:

صداع شديد لا يختفي
اضطرابات بصرية (رؤية ضبابية، رؤية نقاط، حساسية للضوء)
ألم شديد تحت الأضلاع (خاصة على اليمين)
تورم مفاجئ في الوجه أو اليدين أو القدمين
الغثيان أو القيء (في النصف الثاني من الحمل)
الشعور بالتوعك العام

ملاحظة: يمكن أن يتطور تسمم الحمل بدون أعراض واضحة، لهذا فحوصات ضغط الدم المنتظمة ضرورية.

المضاعفات

إذا لم يُعالج، يمكن أن يؤدي تسمم الحمل إلى:

الارتعاج (التشنجات)
متلازمة HELLP (اضطراب الكبد وتخثر الدم)
السكتة الدماغية
تلف الأعضاء (الكبد، الكلى)
انفصال المشيمة
الولادة المبكرة
تقييد نمو الجنين

الوقاية

جرعة منخفضة من الأسبرين:

يُوصى به للنساء عاليات الخطورة
يُبدأ من الأسبوع ١٢ من الحمل
يقلل الخطر بنسبة تصل إلى ٦٠٪

مكملات الكالسيوم:

قد يُوصى بها إذا كان الكالسيوم الغذائي منخفضًا

المراقبة

فحوصات ضغط الدم المنتظمة
اختبارات البول للبروتين
تحاليل الدم لفحص وظائف الكبد والكلى
فحوصات الموجات فوق الصوتية لمراقبة نمو الطفل
تقييم دوبلر لتدفق الدم

العلاج

مراقبة دقيقة (قد تتطلب دخول المستشفى)
أدوية لخفض ضغط الدم
كبريتات المغنيسيوم لمنع التشنجات
الكورتيكوستيرويدات إذا كانت الولادة المبكرة محتملة
الولادة — العلاج الوحيد لتسمم الحمل؛ يعتمد التوقيت على الشدة وعمر الحمل

سكري الحمل

ما هو سكري الحمل؟

سكري الحمل هو ارتفاع سكر الدم الذي يتطور أثناء الحمل وعادة ما يختفي بعد الولادة. يحدث عندما لا يستطيع الجسم إنتاج ما يكفي من الأنسولين لتلبية متطلبات الحمل الإضافية.

عوامل الخطر

مؤشر كتلة الجسم فوق ٣٠
سكري حمل سابق
طفل كبير سابق (أكثر من ٤.٥ كجم)
تاريخ عائلي من السكري
الأصل من جنوب آسيا أو الكاريبي الأسود أو الشرق الأوسط
إملاص سابق غير مفسر
متلازمة تكيس المبايض (PCOS)

الفحص

اختبار تحمل الجلوكوز (GTT):

يُقدم في الأسبوع ٢٤-٢٨ من الحمل
فحص مبكر إذا كان هناك خطر عالٍ
تحليل دم صائم، ثم شرب محلول الجلوكوز، ثم تحاليل دم إضافية

لماذا هو مهم؟

سكري الحمل غير المتحكم به يمكن أن يسبب:

للطفل:

طفل كبير (العملقة) — خطر الولادة الصعبة
انخفاض سكر الدم بعد الولادة
اليرقان
مشاكل التنفس
خطر أعلى للسمنة والسكري لاحقًا في الحياة
الإملاص (في الحالات الشديدة)

للأم:

خطر متزايد لتسمم الحمل
ولادة صعبة/قيصرية
السكري من النوع الثاني لاحقًا في الحياة (خطر ٥٠٪ خلال ١٠ سنوات)

الإدارة

تغييرات نمط الحياة (الخط الأول):

تعديلات غذائية — وجبات متوازنة، كربوهيدرات محكومة
النشاط البدني المنتظم
مراقبة سكر الدم

الأدوية (إذا لم تُحقق الأهداف):

أقراص الميتفورمين
حقن الأنسولين

المراقبة:

فحوصات سكر الدم المنتظمة (المراقبة المنزلية)
فحوصات النمو لمراقبة حجم الطفل
زيارات رعاية الحمل أكثر تكرارًا

بعد الولادة

عادة يعود سكر الدم للطبيعي
اختبار GTT في الأسبوع ٦-١٢ بعد الولادة للتحقق
يُوصى بفحص السكري السنوي
نصائح نمط الحياة لتقليل الخطر المستقبلي

الحمل المتعدد

لماذا هو أعلى خطورة؟

حمل التوائم والحمل المتعدد العالي يحمل مخاطر متزايدة:

للأم:

سكري الحمل
تسمم الحمل
فقر الدم
الولادة القيصرية
نزيف ما بعد الولادة

للأطفال:

الولادة المبكرة (متوسط ٣٦ أسبوعًا للتوائم)
انخفاض الوزن عند الولادة
متلازمة نقل الدم بين التوأمين (التوائم المتطابقة التي تشترك في المشيمة)
اختلاف النمو (توأم أصغر من الآخر)
التشوهات الخلقية

أنواع حمل التوأم

النوع	المشيمات	الأكياس	مستوى الخطر
ثنائي المشيمة ثنائي السلى (DCDA)	٢	٢	الأقل
أحادي المشيمة ثنائي السلى (MCDA)	١	٢	أعلى
أحادي المشيمة أحادي السلى (MCMA)	١	١	الأعلى

المراقبة

فحوصات أكثر تكرارًا (كل ٢-٤ أسابيع)
مراقبة النمو
تقييم طول عنق الرحم
الفحص لمتلازمة نقل الدم بين التوأمين
التخطيط للولادة المبكرة (عادة ٣٦-٣٨ أسبوعًا)

حالات المشيمة

المشيمة المنزاحة

ما هي؟ تكون المشيمة في وضع منخفض في الرحم، تغطي عنق الرحم جزئيًا أو كليًا.

المخاطر:

النزيف أثناء الحمل
نزيف غزير أثناء الولادة
عادة ما تكون الولادة القيصرية مطلوبة

الإدارة:

تجنب الجماع والنشاط المجهد
دخول المستشفى إذا حدث نزيف
قيصرية مخطط لها (عادة الأسبوع ٣٦-٣٧)

طيف المشيمة الملتصقة

ما هو؟ تنمو المشيمة بعمق شديد في جدار الرحم وقد تغزو الأعضاء المحيطة.

عوامل الخطر:

ولادات قيصرية سابقة
المشيمة المنزاحة
جراحات رحمية سابقة

الإدارة:

تخطيط جراحي متخصص
نهج فريق متعدد التخصصات
قد يتطلب استئصال الرحم عند الولادة

انفصال المشيمة

ما هو؟ تنفصل المشيمة عن جدار الرحم قبل الولادة.

علامات التحذير:

النزيف المهبلي
ألم بطني شديد
ألم الرحم عند اللمس
الانقباضات

الإدارة:

حالة طوارئ تتطلب رعاية طبية فورية
قد تتطلب ولادة طارئة

مضاعفات الحمل السابقة

إذا عانيتِ من مضاعفات في حمل سابق، قد تحتاجين لمراقبة أوثق:

تسمم حمل سابق

جرعة منخفضة من الأسبرين من الأسبوع ١٢
فحوصات ضغط الدم والبول أكثر تكرارًا
فحوصات النمو

ولادة مبكرة سابقة

مراقبة طول عنق الرحم
قد يُقدم علاج البروجستيرون
تطويق عنق الرحم في بعض الحالات

سكري حمل سابق

اختبار الجلوكوز المبكر
نصائح نمط الحياة من بداية الحمل
مراقبة دقيقة

إملاص سابق

التحقيق في السبب إذا كان معروفًا
رعاية بقيادة استشاري
مراقبة معززة
توقيت مخطط للولادة

قيصرية سابقة

مناقشة خيارات الولادة (VBAC مقابل قيصرية متكررة)
مراقبة مضاعفات الندبة
استشارة تخطيط الولادة

الحالات الطبية الموجودة مسبقًا

ارتفاع ضغط الدم المزمن

الإدارة:

مراجعة الأدوية (بعض الأدوية غير آمنة في الحمل)
مراقبة ضغط الدم المنتظمة
مراقبة تسمم الحمل المتراكب
فحوصات النمو
توقيت مخطط للولادة

السكري من النوع الأول والثاني

قبل الحمل:

تحسين التحكم في سكر الدم قبل الحمل
حمض الفوليك ٥ ملجم يوميًا
مراجعة الأدوية

أثناء الحمل:

تحكم صارم في سكر الدم
مراقبة متكررة
فحوصات منتظمة
رعاية بقيادة استشاري
ولادة مخطط لها (عادة الأسبوع ٣٧-٣٨)

اضطرابات الغدة الدرقية

قصور الغدة الدرقية:

اختبارات وظائف الغدة الدرقية المنتظمة
تعديل الجرعة مع تقدم الحمل

فرط نشاط الغدة الدرقية:

تعديل الأدوية
مراقبة التأثيرات على الجنين

حالات المناعة الذاتية

الذئبة، متلازمة أضداد الفوسفوليبيد، التهاب المفاصل الروماتويدي:

الاستشارة قبل الحمل
مراجعة الأدوية
جرعة منخفضة من الأسبرين
مراقبة دقيقة للمضاعفات
رعاية متعددة التخصصات

اضطرابات تخثر الدم

تقييم خطر الجلطات
أدوية تمييع الدم إذا لزم الأمر
جوارب ضاغطة
المراقبة طوال الحمل

عمر الأم المتقدم

الحمل في سن ٣٥ وما فوق يحمل بعض الاعتبارات الإضافية:

المخاطر المتزايدة:

التشوهات الكروموسومية (متلازمة داون)
الإجهاض
سكري الحمل
تسمم الحمل
المشيمة المنزاحة
الولادة القيصرية
الإملاص

نهجنا:

خيارات الفحص الجيني (NIPT، الفحص المشترك)
المراقبة المنتظمة
فحوصات النمو في الثلث الثالث
مناقشة توقيت الولادة

رعاية الحمل عالي الخطورة لدينا

ما نقدمه

رعاية بقيادة استشاري:

رعاية مباشرة من أطباء التوليد المتخصصين
خطط رعاية شخصية
دعم متاح طوال الحمل

مراقبة معززة:

زيارات رعاية حمل أكثر تكرارًا
فحوصات موجات فوق صوتية إضافية
اختبارات متخصصة حسب الحاجة
مراقبة النمو والرفاهية

نهج متعدد التخصصات:

التعاون مع متخصصين آخرين (أطباء السكري، أطباء القلب، إلخ)
مراجعة التخدير عند الحاجة
مشاركة فريق حديثي الولادة
دعم الصحة النفسية

تخطيط الولادة:

مناقشة مفصلة لخيارات الولادة
توقيت الولادة
طريقة الولادة
مكان الولادة
التخطيط للطوارئ

أدوات المراقبة

فحوصات الموجات فوق الصوتية — النمو، مستويات السائل، وظيفة المشيمة
دراسات دوبلر — تدفق الدم للطفل
مراقبة CTG — أنماط نبضات قلب الطفل
تحاليل الدم — الفحص للمضاعفات
مراقبة ضغط الدم — في كل زيارة ومراقبة منزلية إذا لزم الأمر

متى تطلبين المساعدة العاجلة

تواصلي معنا فورًا أو اذهبي للمستشفى إذا عانيتِ من:

صداع شديد لا يختفي
اضطرابات بصرية
تورم شديد في الوجه أو اليدين
ألم تحت الأضلاع، خاصة على اليمين
نزيف مهبلي
انخفاض حركات الطفل
انقباضات منتظمة مؤلمة قبل ٣٧ أسبوعًا
نزول ماء الجنين
ألم بطني شديد
الشعور بالتوعك الشديد

الأسئلة الشائعة

هل سأعاني بالتأكيد من مضاعفات لأنني عالية الخطورة؟ لا. كونك عالية الخطورة يعني أنك تحتاجين لمراقبة أوثق، وليس أن المشاكل ستحدث بالتأكيد. العديد من حالات الحمل عالية الخطورة تسير بسلاسة مع الرعاية المناسبة.

هل يمكنني الولادة طبيعيًا؟ العديد من النساء ذوات الحمل عالي الخطورة يستطعن الولادة طبيعيًا. هذا يعتمد على حالتك المحددة وسيُناقش بشكل فردي.

هل سأحتاج للولادة مبكرًا؟ بعض حالات الحمل عالية الخطورة تتطلب ولادة مبكرة للسلامة. سيناقش فريقك التوقيت الأمثل بناءً على ظروفك.

كم مرة سيكون لدي مواعيد؟ هذا يختلف حسب عوامل الخطر لديك. الحمل عالي الخطورة يتطلب عادة زيارات أكثر تكرارًا من رعاية الحمل القياسية.

هل يمكنني الاستمرار في العمل؟ هذا يعتمد على حالتك المحددة ونوع عملك. يمكننا تقديم النصيحة والوثائق إذا كنتِ تحتاجين لتعديلات في مكان العمل.

احجزي موعداً

إذا كان لديك عوامل خطر للحمل عالي الخطورة أو أُخبرتِ أن حملك عالي الخطورة، فريقنا المتخصص هنا لتقديم الرعاية التي تحتاجينها. تواصلي معنا على info@salamivf.com أو اتصلي على ٥٠٩٥ ١٧٢٥ ٩٧٣+ لحجز موعد.

6 - خدمات الولادة

تضمن خدمات الولادة لدينا حصولك على رعاية متخصصة عندما يحين وقت استقبال طفلك. تقدم الدكتورة سلام جبريل خدمات التوليد في العديد من المستشفيات الرائدة في جميع أنحاء البحرين، مما يمنحك المرونة لاختيار المرفق الذي يناسب احتياجاتك وتفضيلاتك.

المستشفيات الشريكة

نقدم خدمات الولادة في المستشفيات التالية في البحرين:

مستشفى البحرين التخصصي
مستشفى السلام
مستشفى عوالي
ومرافق أخرى عند الطلب

يقدم كل مستشفى أجنحة ولادة حديثة وغرف عمليات للولادات القيصرية ومرافق رعاية حديثي الولادة لضمان سلامتك وسلامة طفلك.

أنواع الولادة

الولادة الطبيعية

الولادة الطبيعية هي الطريقة الأكثر طبيعية لإنجاب طفلك. نحن ندعم ونشجع الولادة الطبيعية عندما تكون آمنة لكل من الأم والطفل.

ما يمكن توقعه:

مراقبة مستمرة لك ولطفلك أثناء المخاض
دعم من قابلات وممرضات ذوات خبرة
أوضاع مختلفة للمخاض والولادة بناءً على راحتك
تلامس الجلد مع الجلد فور الولادة

الولادة القيصرية

قد يتم التخطيط للولادة القيصرية مسبقًا أو إجراؤها كحالة طوارئ إذا لزم الأمر. فريقنا متمرس في كل من الولادات القيصرية الاختيارية والطارئة.

أسباب الولادة القيصرية المخطط لها:

المشيمة المنزاحة (المشيمة المنخفضة)
وضع الطفل المقعدي أو العرضي
الحمل المتعدد (توأم، ثلاثة توائم)
ولادات قيصرية سابقة
حالات صحية للأم
طفل كبير الحجم أو حوض صغير

ما يمكن توقعه:

تخدير نصفي أو فوق الجافية (تبقين مستيقظة)
يمكن لشريكك الحضور عادةً
يُولد الطفل خلال دقائق من البدء
تلامس الجلد مع الجلد فور الإمكان
التعافي في المستشفى لمدة ٢-٣ أيام

الولادة الطبيعية بعد القيصرية (VBAC)

إذا كانت لديك ولادة قيصرية سابقة، فقد تكونين مرشحة للولادة الطبيعية في حملك التالي. سنناقش ظروفك الفردية ونساعدك على اتخاذ قرار مستنير حول خيار الولادة الأكثر أمانًا لك.

خيارات تخفيف الألم

نقدم خيارات متنوعة لتخفيف الألم لمساعدتك على إدارة المخاض:

الخيارات غير الطبية

الحركة وتغيير الأوضاع
تقنيات التنفس
العلاج بالماء (حيثما متاح)
التدليك والدعم من شركاء الولادة

الخيارات الطبية

إنتونوكس (الغاز والهواء) — تخفيف الألم بالاستنشاق تتحكمين به بنفسك
حقن بيثيدين — حقنة مسكنة للألم تُعطى في العضل
التخدير فوق الجافية — تخدير موضعي يوفر تخفيفًا كبيرًا للألم مع بقائك في حالة يقظة

سنناقش تفضيلاتك لتخفيف الألم خلال مواعيد رعاية الحمل حتى تتمكني من اتخاذ قرار مستنير.

التحضير للولادة

قبل موعد الولادة المتوقع

حقيبة المستشفى — جهزي الضروريات لك ولطفلك (يمكننا تقديم قائمة مرجعية)
تفضيلات الولادة — ناقشي رغباتك مع الدكتورة سلام خلال زيارات رعاية الحمل
تسجيل المستشفى — أكملي أوراق القبول المسبق في المستشفى الذي اخترتِه
جهات الاتصال الطارئة — تأكدي من أن لدينا تفاصيل الاتصال الخاصة بك وبالشخص الداعم لك

علامات المخاض

تواصلي معنا أو اذهبي إلى المستشفى إذا كنتِ تعانين من:

انقباضات منتظمة تصبح أقوى وأقرب إلى بعضها
نزول ماء الجنين (سائل صافٍ أو وردي قليلاً)
نزيف شديد
انخفاض حركات الطفل
صداع شديد أو اضطرابات بصرية
ألم بطني شديد

متى تذهبين إلى المستشفى

الطفل الأول: عندما تكون الانقباضات كل ٥ دقائق، وتستمر دقيقة واحدة، لمدة ساعة على الأقل
الأطفال التاليون: عندما تصبح الانقباضات منتظمة وقوية
فورًا: إذا نزل ماء الجنين، أو كان لديك نزيف شديد، أو انخفضت حركات الطفل

ما يحدث أثناء المخاض

المرحلة الأولى: المخاض المبكر والنشط

يتوسع عنق الرحم من ٠ إلى ١٠ سم
تصبح الانقباضات أقوى وأكثر تكرارًا
مراقبة منتظمة لنبضات قلب الطفل
الدعم وتخفيف الألم حسب الحاجة

المرحلة الثانية: الدفع والولادة

ستشعرين بالرغبة في الدفع
دفع موجه مع كل انقباض
يُولد الطفل
يُشد الحبل السري ويُقطع (تأخير شد الحبل السري متاح)

المرحلة الثالثة: خروج المشيمة

تخرج المشيمة بعد الطفل بفترة قصيرة
تبدأين أنتِ وطفلك في الترابط والرضاعة الطبيعية

بعد الولادة

الرعاية الفورية بعد الولادة

تلامس الجلد مع الجلد مع طفلك
الدعم في الرضاعة الأولى
فحوصات وقياسات الطفل
مراقبة تعافيك

الإقامة في المستشفى

الولادة الطبيعية: عادة ٢٤-٤٨ ساعة
الولادة القيصرية: عادة ٢-٣ أيام

قبل الخروج

فحص المولود الجديد من قبل طبيب أطفال
فحص السمع للطفل
إرشادات حول رعاية المولود الجديد والتغذية
تحديد موعد متابعة ما بعد الولادة
المساعدة في توثيق شهادة الميلاد

متابعة ما بعد الولادة

نقدم رعاية ما بعد الولادة لضمان تقدم تعافيك بشكل جيد:

١-٢ أسبوع بعد الولادة — فحص تعافيك الجسدي وصحتك النفسية
٦ أسابيع بعد الولادة — فحص شامل لما بعد الولادة
دعم ونصائح الرضاعة الطبيعية
مناقشة خيارات منع الحمل
الإحالة إلى متخصصين إذا لزم الأمر

رعاية الطوارئ

فريقنا مستعد للتعامل مع أي مضاعفات قد تنشأ أثناء المخاض والولادة:

الوصول إلى غرف العمليات على مدار الساعة للولادات القيصرية الطارئة
فريق تخدير متمرس
خدمات نقل الدم متاحة
الوصول إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) في المستشفيات الشريكة
تواصل مباشر مع الدكتورة سلام طوال فترة المخاض

اختيار المستشفى

عند اختيار المستشفى للولادة، ضعي في الاعتبار:

الموقع والمسافة من منزلك
المرافق المتاحة (غرف خاصة، مستوى NICU)
تغطية التأمين الخاصة بك
التجارب أو التفضيلات السابقة

يمكننا مساعدتك في اختيار الخيار الأفضل بناءً على ظروفك الفردية وأي عوامل خطر في حملك.

احجزي موعداً

إذا كنتِ حاملاً وترغبين في مناقشة خيارات الولادة الخاصة بك، أو إذا كنتِ ترغبين في نقل رعايتك إلينا، نحن هنا للمساعدة. تواصلي معنا على info@salamivf.com أو اتصلي على ٥٠٩٥ ١٧٢٥ ٩٧٣+ لحجز موعد.

7 - فحوصات الحمل بالموجات فوق الصوتية

تقدم خدمات فحوصات الحمل لدينا تقييمات مفصلة بالموجات فوق الصوتية طوال فترة حملك. من فحوصات الحمل المبكر إلى فحوصات التشوهات المفصلة ومراقبة التوائم المتخصصة، نوفر تصويرًا شاملاً لضمان صحة ورفاهية أنتِ وطفلك.

أنواع فحوصات الحمل

فحص الحمل المبكر (٦-١٠ أسابيع)
فحص تحديد موعد الولادة (١٠-١٤ أسبوعًا)
فحص الشفافية القفوية (١١-١٤ أسبوعًا)
فحص التشوهات المفصل (١٨-٢٢ أسبوعًا)
فحوصات النمو (الثلث الثالث)
فحوصات الحمل بتوأم
فحوصات ثلاثية/رباعية الأبعاد
تقييمات دوبلر

فحص الحمل المبكر (٦-١٠ أسابيع)

ما هو؟

فحص الحمل المبكر يؤكد موقع الحمل وحيويته وتواريخه. غالبًا ما يُجرى عبر المهبل للحصول على صور أوضح في الحمل المبكر.

ما نفحصه

الحمل في الموقع الصحيح (الرحم)
وجود نبض القلب
عدد الأجنة
تاريخ الولادة المتوقع
أي مخاوف مبكرة

متى تحتاجين هذا الفحص

بعد اختبار حمل إيجابي
إذا كان لديكِ إجهاض سابق أو حمل خارج الرحم
إذا كان لديكِ ألم أو نزيف
بعد علاج الخصوبة
للاطمئنان

فحص تحديد موعد الولادة (١٠-١٤ أسبوعًا)

ما هو؟

فحص تحديد الموعد يحدد بدقة تاريخ ولادتك ويتحقق من أن طفلك يتطور بشكل طبيعي. يُجرى عادةً عبر البطن.

ما نفحصه

طول الجنين من الرأس للمقعدة (CRL) لحساب موعد الولادة
نبض قلب الطفل
عدد الأجنة
فحص تشريحي أساسي
موقع المشيمة

أهمية التحديد الدقيق للموعد

يضمن التوقيت الصحيح لاختبارات الفحص
مهم لمراقبة النمو لاحقًا في الحمل
يساعد في تخطيط توقيت الولادة إذا لزم الأمر

فحص الشفافية القفوية (١١-١٤ أسبوعًا)

ما هو؟

فحص الشفافية القفوية (NT) هو اختبار فحص لتشوهات الكروموسومات، بما في ذلك متلازمة داون ومتلازمة إدواردز ومتلازمة باتو. يقيس السائل في مؤخرة رقبة الطفل.

ما نقيسه

سماكة الشفافية القفوية
طول الجنين من الرأس للمقعدة
وجود عظم الأنف
معدل ضربات القلب

الفحص المشترك

يُجمع قياس الشفافية القفوية مع:

عمر الأم
تحاليل الدم (PAPP-A و free beta-hCG)
لإعطاء تقييم للمخاطر للحالات الكروموسومية

النتائج

خطر منخفض: أقل من ١ في ١٥٠
خطر أعلى: مناقشة خيارات الفحص الإضافي (NIPT أو بزل السلى)

فحص التشوهات المفصل (١٨-٢٢ أسبوعًا)

ما هو؟

فحص التشوهات المفصل، ويُسمى أيضًا فحص الأسبوع العشرين أو فحص منتصف الحمل، هو فحص شامل لتشريح طفلك. هذا من أهم الفحوصات خلال الحمل.

لماذا هو مهم؟

هذا الفحص يتحقق من أعضاء وهياكل طفلك بالتفصيل لتحديد أي تشوهات. معظم الأطفال يُوجد أنهم يتطورون بشكل طبيعي، لكن الكشف المبكر عن المشاكل يسمح بـ:

استشارة متخصصة
التخطيط للولادة والعلاج
تحضير الوالدين
فحوصات إضافية إذا لزم الأمر

ما نفحصه

الرأس والدماغ:

شكل وهيكل الجمجمة
تطور الدماغ
البطينات (فراغات السائل)
المخيخ
شكل الوجه الجانبي

الوجه:

العينان
الأنف والشفتان (فحص الشفة الأرنبية)
الفك

العمود الفقري:

فحص كل فقرة
الحبل الشوكي
الجلد المغطي

القلب:

أربع غرف
الأوعية الدموية الرئيسية
إيقاع القلب
أنماط تدفق الدم

الصدر:

الرئتان
الحجاب الحاجز

البطن:

المعدة
الكليتان
المثانة
جدار البطن
مكان دخول الحبل السري

الأطراف:

الذراعان واليدان
الساقان والقدمان
الأصابع (عند الرؤية)

فحوصات أخرى:

موقع ومظهر المشيمة
حجم السائل الأمنيوسي
الحبل السري (ثلاث أوعية)
طول عنق الرحم

جنس الجنين

يمكننا عادةً تحديد الجنس في هذا الفحص إذا رغبتِ في المعرفة. يرجى إخبارنا بتفضيلك في بداية الموعد.

القيود

بعض الحالات لا يمكن اكتشافها بالموجات فوق الصوتية، بما في ذلك:

بعض عيوب القلب
بعض الحالات الوراثية
الحالات التي تتطور لاحقًا في الحمل
المشاكل الوظيفية

تختلف معدلات الكشف حسب الحالة ووضعية الطفل والعوامل الأمومية.

ما يمكن توقعه

المدة: ٣٠-٤٥ دقيقة
قد يكون امتلاء المثانة مفيدًا لكن ليس مطلوبًا دائمًا
وضعية الطفل تؤثر على الفحص — قد تحتاجين للمشي إذا لم يكن الطفل في وضع مثالي
بعض الصور قد تتطلب إعادة الفحص

إذا وُجد شيء

إذا اشتُبه في وجود تشوه:

سنشرح النتائج بوضوح
قد يُرتب إحالة لمتخصص (طب الجنين)
قد تُعرض فحوصات إضافية
الدعم والاستشارة متاحان
ستكون لديكِ وقت لطرح الأسئلة

فحوصات النمو (الثلث الثالث)

متى تكون ضرورية؟

فحوصات النمو تراقب حجم طفلك ورفاهيته. قد تُوصى إذا كان لديكِ:

حمل عالي الخطورة
مخاوف بشأن نمو الطفل (صغير جدًا أو كبير جدًا)
انخفاض حركات الجنين
السكري (الحملي أو الموجود مسبقًا)
ارتفاع ضغط الدم أو تسمم الحمل
حمل متعدد
طفل سابق صغير أو كبير
مخاوف بشأن المشيمة

ما نقيسه

قياسات الطفل:

محيط الرأس (HC)
محيط البطن (AC)
طول عظم الفخذ (FL)
الوزن المقدر للجنين (EFW)

تقييمات الرفاهية:

حجم السائل الأمنيوسي
حركات الطفل
حركات التنفس
توتر العضلات
دراسات دوبلر لتدفق الدم

تقييم دوبلر

الموجات فوق الصوتية دوبلر تقيس تدفق الدم في:

الشريان السري — تدفق الدم من الطفل للمشيمة
الشريان الدماغي الأوسط — تدفق الدم لدماغ الطفل
شرايين الرحم — تدفق الدم للمشيمة
القناة الوريدية — تدفق الدم عبر كبد الطفل

نتائج دوبلر غير الطبيعية يمكن أن تشير إلى قصور المشيمة وتساعد في توجيه توقيت الولادة.

فحوصات الحمل بتوأم

لماذا يحتاج التوأم لمزيد من الفحوصات؟

حالات الحمل بتوأم تتطلب مراقبة أقرب بسبب زيادة المخاطر:

الولادة المبكرة
مشاكل النمو
متلازمة نقل الدم بين التوأمين (TTTS) في التوائم المتطابقة
مضاعفات خاصة بالحمل المتعدد

أنواع الحمل بتوأم

فهم نوع توأمك ضروري لتخطيط الرعاية:

النوع	الوصف	مستوى الخطر	تكرار الفحص
DCDA	مشيمتان، كيسان (يمكن أن يكونا متطابقين أو غير متطابقين)	الأقل	كل ٤ أسابيع من الأسبوع ٢٠
MCDA	مشيمة واحدة، كيسان (توأم متطابق)	أعلى	كل أسبوعين من الأسبوع ١٦
MCMA	مشيمة واحدة، كيس واحد (توأم متطابق)	الأعلى	أسبوعيًا من الأسبوع ١٦

فحوصات توأم DCDA (ثنائي المشيمة ثنائي الكيس)

الجدول:

فحص تحديد الموعد (١١-١٤ أسبوعًا)
فحص التشوهات (١٨-٢٢ أسبوعًا)
فحوصات النمو كل ٤ أسابيع من الأسبوع ٢٠
الولادة تُخطط عادةً حوالي الأسبوع ٣٧

ما نفحصه:

نمو كل طفل
السائل الأمنيوسي حول كل طفل
مواقع المشيمة
طول عنق الرحم

فحوصات توأم MCDA (أحادي المشيمة ثنائي الكيس)

الجدول:

فحص تحديد الموعد (١١-١٤ أسبوعًا)
فحوصات كل أسبوعين من الأسبوع ١٦
فحص التشوهات (١٨-٢٢ أسبوعًا)
استمرار الفحوصات كل أسبوعين حتى الولادة
الولادة تُخطط عادةً حوالي الأسبوع ٣٦

ما نفحصه:

تفاوت النمو (الفرق في الحجم بين التوأمين)
مستويات السائل الأمنيوسي (زيادة/نقصان)
علامات متلازمة نقل الدم بين التوأمين (TTTS)
دراسات دوبلر لتدفق الدم
طول عنق الرحم

متلازمة نقل الدم بين التوأمين (TTTS)

TTTS تؤثر على توائم MCDA الذين يتشاركون مشيمة. الأوعية الدموية في المشيمة يمكن أن تسبب مشاركة غير متساوية للدم بين التوأمين.

العلامات التي نبحث عنها:

توأم واحد مع سائل كثير جدًا (المستقبل)
توأم واحد مع سائل قليل جدًا (المتبرع)
اختلافات المثانة
تفاوت النمو
نتائج دوبلر غير طبيعية

إذا اشتُبه في TTTS:

إحالة لمتخصص طب الجنين
تحديد مرحلة الشدة
مناقشة خيارات العلاج (العلاج بالليزر)
مراقبة دقيقة

فحوصات توأم MCMA (أحادي المشيمة أحادي الكيس)

هؤلاء التوائم يتشاركون المشيمة والكيس الأمنيوسي، مما يتطلب أكثر المراقبة كثافة.

الجدول:

فحوصات أسبوعية من الأسبوع ١٦
غالبًا يُوصى بدخول المستشفى من الأسبوع ٢٦-٢٨
مراقبة يومية
الولادة تُخطط عادةً حوالي الأسبوع ٣٢-٣٤

مخاوف إضافية:

تشابك الحبل السري
TTTS
تفاوت النمو

فحوصات ثلاثية/رباعية الأبعاد

ما هي؟

فحص ثلاثي الأبعاد — ينشئ صورة ثلاثية الأبعاد ثابتة لطفلك
فحص رباعي الأبعاد — ينشئ فيديو ثلاثي الأبعاد متحرك لطفلك

أفضل وقت

٢٦-٣٢ أسبوعًا لأفضل الصور
وضعية الطفل ومستويات السائل تؤثر على جودة الصورة

ما يمكنكِ رؤيته

وجه الطفل وملامحه
التعبيرات (التثاؤب، الابتسام)
الحركات
اليدان والقدمان

القيود

فحوصات ثلاثية/رباعية الأبعاد هي أساسًا للترابط والصور التذكارية. ليست بديلاً عن الفحوصات التشخيصية الطبية.

حجز فحصك

كيفية الحجز

تواصلي معنا لجدولة فحص الحمل:

الهاتف: +973 1725 5095
البريد الإلكتروني: info@salamivf.com

ما تحضرينه

خطاب الإحالة (إن وُجد)
تقارير الفحوصات السابقة
ملاحظات الأمومة
قائمة بأي مخاوف أو أسئلة

التحضير لفحصك

فحص الحمل المبكر:

قد يتطلب مثانة ممتلئة
قد يكون الفحص المهبلي ضروريًا

الفحوصات اللاحقة:

عادةً لا يلزم تحضير خاص
ارتدي ملابس مريحة وفضفاضة
كلي واشربي بشكل طبيعي

فهم نتائجك

بعد كل فحص، سنقوم بـ:

شرح النتائج لكِ
تقديم تقرير مكتوب
إعطائك صورًا لطفلك
مناقشة أي مخاوف أو خطوات تالية
ترتيب المتابعة إذا لزم الأمر

الأسئلة الشائعة

هل فحوصات الموجات فوق الصوتية آمنة؟ نعم. الموجات فوق الصوتية استُخدمت في الحمل لعقود ولا يوجد دليل على ضرر للأم أو الطفل عند استخدامها بشكل مناسب.

كم تستغرق الفحوصات؟

فحص مبكر/تحديد الموعد: ١٥-٢٠ دقيقة
فحص التشوهات: ٣٠-٤٥ دقيقة
فحص النمو: ٢٠-٣٠ دقيقة
فحوصات التوأم: ٣٠-٦٠ دقيقة

هل يمكنني إحضار زوجي/عائلتي؟ نعم، نرحب بإحضار شخص داعم لمشاركة هذه التجربة.

ماذا لو لم يكن طفلي في وضع جيد؟ قد نطلب منكِ المشي، أو تناول مشروب بارد، أو العودة لفحص إعادة للحصول على الصور المطلوبة.

هل سأحصل دائمًا على صور واضحة؟ تعتمد جودة الصورة على وضعية الطفل ومستويات السائل الأمنيوسي وبنية جسم الأم والعمر الحملي. سنبذل قصارى جهدنا للحصول على الرؤى المطلوبة.

هل يمكنكم دائمًا معرفة الجنس؟ في معظم الحالات، نعم، في فحص الأسبوع ٢٠. ومع ذلك، قد تجعل وضعية الطفل الأمر صعبًا أحيانًا.

احجزي فحص الحمل

سواء كنتِ بحاجة لفحص اطمئنان مبكر، أو فحص التشوهات المفصل، أو مراقبة التوائم المتخصصة، فريقنا الخبير هنا لتقديم رعاية متميزة طوال حملك. تواصلي معنا على info@salamivf.com أو اتصلي على +973 1725 5095 لحجز موعدك.

8 - خدمات الفحوصات الجينية

تقدم خدمات الفحوصات الجينية لدينا خيارات فحص وتشخيص متقدمة لمساعدتك على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن علاج الخصوبة والحمل. باستخدام أحدث التقنيات، يمكننا تحديد الحالات الوراثية والتشوهات الكروموسومية لتحسين فرصك في حمل صحي.

لماذا الفحص الجيني؟

يمكن أن يساعد الفحص الجيني في:

تحديد الأجنة التي لديها أفضل فرصة للانغراس الناجح
تقليل خطر الإجهاض
الكشف عن الحالات الوراثية الموروثة
اكتشاف التشوهات الكروموسومية في وقت مبكر من الحمل
توفير معلومات لاتخاذ قرارات تنظيم الأسرة المستنيرة

خدمات الفحص الجيني لدينا

PGT-A (الفحص الجيني قبل الانغراس لاختلال الصيغة الصبغية)

ما هو؟ يفحص PGT-A الأجنة المخلقة من خلال أطفال الأنابيب للكشف عن التشوهات الكروموسومية قبل النقل. الأجنة ذات العدد الصحيح من الكروموسومات لديها فرصة أعلى للانغراس والحمل الصحي.

من يجب أن يفكر في PGT-A؟

النساء بعمر ٣٥ سنة فما فوق
الأزواج الذين يعانون من إجهاض متكرر
الأزواج الذين فشلت دورات أطفال الأنابيب السابقة لديهم
الأزواج الذين لديهم تاريخ من حالات الحمل غير الطبيعية كروموسوميًا

كيف يعمل: ١. يتم إنشاء الأجنة من خلال أطفال الأنابيب/الحقن المجهري ٢. يتم أخذ خزعة صغيرة من كل جنين في مرحلة الكيسة الأريمية (اليوم ٥-٦) ٣. يتم تحليل الخلايا للكشف عن التشوهات الكروموسومية ٤. يتم اختيار الأجنة الطبيعية كروموسوميًا فقط للنقل

PGT-M (الفحص الجيني قبل الانغراس للاضطرابات أحادية الجين)

ما هو؟ يفحص PGT-M الأجنة للكشف عن حالات وراثية محددة عندما يكون أحد الوالدين أو كلاهما حاملًا معروفًا لاضطراب وراثي.

الحالات التي يمكن فحصها:

مرض فقر الدم المنجلي
الثلاسيميا
التليف الكيسي
ضمور العضلات الشوكي (SMA)
مرض هنتنغتون
طفرات جين BRCA
العديد من الاضطرابات أحادية الجين الأخرى

من يجب أن يفكر في PGT-M؟

حاملو الحالات الوراثية المعروفين
الأزواج الذين لديهم تاريخ عائلي من الاضطرابات الوراثية
الأزواج الذين أنجبوا طفلًا مصابًا بحالة وراثية

PGD (التشخيص الجيني قبل الانغراس)

ما هو؟ PGD هو المصطلح الأصلي للفحص الجيني للأجنة، وقد تم استبداله إلى حد كبير بـ PGT-M و PGT-A. يشير إلى فحص الأجنة للكشف عن حالات وراثية محددة قبل النقل خلال علاج أطفال الأنابيب.

الفوائد:

يمنع انتقال الأمراض الوراثية للأطفال
يتجنب القرار الصعب بإنهاء حمل مصاب
يسمح للأزواج الذين يعانون من حالات وراثية بإنجاب أطفال بيولوجيين أصحاء

NIPT (الفحص غير الجراحي قبل الولادة)

ما هو؟ NIPT هو فحص دم دقيق للغاية يُجرى أثناء الحمل للكشف عن الحالات الكروموسومية الشائعة من خلال تحليل الحمض النووي الجنيني الحر في دم الأم.

ما الذي يفحصه NIPT؟

متلازمة داون (التثلث الصبغي ٢١)
متلازمة إدواردز (التثلث الصبغي ١٨)
متلازمة باتو (التثلث الصبغي ١٣)
حالات الكروموسومات الجنسية
تحديد جنس الجنين (اختياري)

متى يتم إجراؤه؟ يمكن إجراء NIPT من الأسبوع العاشر من الحمل فصاعدًا.

من يجب أن يفكر في NIPT؟

جميع النساء الحوامل اللواتي يبحثن عن الاطمئنان
النساء اللواتي لديهن نتائج فحص غير طبيعية في الثلث الأول
النساء بعمر ٣٥ سنة فما فوق
النساء اللواتي لديهن حمل سابق تأثر بتشوه كروموسومي
النساء اللواتي يرغبن في تجنب الفحوصات الجراحية (بزل السائل الأمنيوسي)

مزايا NIPT:

غير جراحي (فحص دم بسيط)
لا خطر على الحمل
دقة عالية (>٩٩٪ للتثلثات الصبغية الشائعة)
نتائج مبكرة (من ١٠ أسابيع)

اختبار ERA (تحليل استقبالية بطانة الرحم)

ما هو؟ يحلل اختبار ERA بطانة الرحم لتحديد النافذة المثلى لنقل الجنين، مما يساعد على تخصيص توقيت نقل الأجنة المجمدة.

من يجب أن يفكر في ERA؟

النساء اللواتي يعانين من فشل الانغراس المتكرر
النساء اللواتي لديهن أجنة عالية الجودة ولكن عمليات نقل غير ناجحة
النساء اللواتي يخضعن لنقل أجنة مجمدة

كيف يعمل: ١. يتم أخذ خزعة صغيرة من بطانة الرحم ٢. يتم تحليل العينة لتحديد حالة الاستقبالية ٣. تشير النتائج إلى ما إذا كانت بطانة الرحم مستقبلة أو قبل الاستقبال أو بعد الاستقبال ٤. يتم توقيت نقل الجنين وفقًا لنافذتك الشخصية

عملية الفحص

لـ PGT-A/PGT-M:

١. الاستشارة — مناقشة تاريخك الطبي وخيارات الفحص ٢. دورة أطفال الأنابيب — تحفيز المبايض وسحب البويضات والتخصيب ٣. زراعة الأجنة — تُزرع الأجنة حتى مرحلة الكيسة الأريمية (اليوم ٥-٦) ٤. الخزعة — يتم إزالة بضع خلايا بعناية من كل جنين ٥. التحليل — تُرسل العينات إلى مختبر جينات متخصص ٦. النتائج — عادة ما تكون متاحة خلال ١-٢ أسبوع ٧. نقل الجنين — يتم نقل الأجنة السليمة أو تجميدها للاستخدام لاحقًا

لـ NIPT:

١. سحب الدم — عينة دم بسيطة من الأم ٢. التحليل المخبري — يتم تحليل الحمض النووي الحر ٣. النتائج — عادة ما تكون متاحة خلال ٧-١٠ أيام ٤. الاستشارة — مناقشة النتائج والخطوات التالية إذا لزم الأمر

فهم نتائجك

سيشرح فريقنا نتائجك بالتفصيل، بما في ذلك:

ما تعنيه النتائج لحملك أو علاجك
أي فحوصات إضافية قد يُوصى بها
خياراتك بناءً على النتائج
موارد الدعم المتاحة لك

الاستشارة الوراثية

نقدم استشارات وراثية لمساعدتك في:

فهم خيارات الفحص الجيني لديك
تفسير نتائج الفحوصات
اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رعايتك
الحصول على الدعم النفسي طوال العملية

احجزي استشارة

إذا كنتِ مهتمة بالفحص الجيني أو ترغبين في معرفة المزيد عن خياراتك، فريقنا هنا للمساعدة. تواصلي معنا على info@salamivf.com أو اتصلي على ٥٠٩٥ ١٧٢٥ ٩٧٣+ لحجز استشارة.

9 - خدمات حفظ الخصوبة والتجميد

تقدم خدمات حفظ الخصوبة والتجميد لدينا الفرصة للحفاظ على خصوبتك للمستقبل. باستخدام تقنية التزجيج المتقدمة، يمكننا تجميد وتخزين الأجنة والبويضات والحيوانات المنوية بأمان لاستخدامها عندما يحين الوقت المناسب لك.

لماذا تفكرين في حفظ الخصوبة؟

يتيح لك حفظ الخصوبة:

تأجيل تكوين الأسرة أثناء متابعة الأهداف المهنية أو التعليمية
الحفاظ على الخصوبة قبل العلاجات الطبية التي قد تؤثر عليها (العلاج الكيميائي، الإشعاعي)
تخزين الأجنة الزائدة من دورات أطفال الأنابيب للاستخدام المستقبلي
وجود خيارات احتياطية إذا لم تنجح دورات علاج الخصوبة الأولية
الحفاظ على الخصوبة قبل التراجع المرتبط بالعمر

تجميد الأجنة (حفظ الأجنة بالتبريد)

ما هو تجميد الأجنة؟

يتضمن تجميد الأجنة الحفاظ على الأجنة المخلقة من خلال أطفال الأنابيب في درجات حرارة منخفضة للغاية باستخدام تقنية تسمى التزجيج. يمكن تخزين هذه الأجنة لسنوات عديدة وإذابتها لاستخدامها في دورات علاج الخصوبة المستقبلية.

من يجب أن يفكر في تجميد الأجنة؟

الأزواج الذين يخضعون لأطفال الأنابيب ولديهم أجنة جيدة الجودة زائدة
الأزواج الذين يرغبون في تأجيل نقل الأجنة (لأسباب طبية أو شخصية)
الأزواج الذين يريدون الحفاظ على الأجنة لإنجاب أشقاء في المستقبل
المرضى الذين يواجهون علاج السرطان أو إجراءات طبية أخرى قد تؤثر على الخصوبة
الأزواج الذين يحتاجون إلى تأجيل النقل بسبب متلازمة فرط تحفيز المبايض (OHSS)

عملية تجميد الأجنة

١. دورة أطفال الأنابيب/الحقن المجهري — يتم سحب البويضات وتخصيبها لتكوين الأجنة ٢. زراعة الأجنة — تُزرع الأجنة حتى المرحلة المثلى (عادة الكيسة الأريمية، اليوم ٥-٦) ٣. الاختيار — يتم اختيار أفضل الأجنة جودة للتجميد ٤. التزجيج — يتم تجميد الأجنة بسرعة باستخدام تقنية التزجيج المتقدمة ٥. التخزين — تُخزن الأجنة في النيتروجين السائل عند -١٩٦ درجة مئوية ٦. الإذابة — عند الاستعداد، يتم إذابة الأجنة بعناية للنقل

معدلات النجاح

نقل الأجنة المجمدة (FET) له معدلات نجاح ممتازة، غالبًا ما تكون مماثلة أو حتى أفضل من نقل الأجنة الطازجة. لقد حسّنت تقنية التزجيج بشكل كبير معدلات بقاء الأجنة، حيث تنجو أكثر من ٩٥٪ من الأجنة من عملية الإذابة.

مدة التخزين

يمكن تخزين الأجنة لسنوات عديدة دون فقدان الجودة. تُطبق رسوم التخزين السنوية، وسيتم التواصل معك بانتظام لتأكيد رغباتك بشأن استمرار التخزين.

تجميد البويضات (حفظ البويضات بالتبريد)

ما هو تجميد البويضات؟

يسمح تجميد البويضات للنساء بالحفاظ على بويضاتهن غير المخصبة للاستخدام المستقبلي. هذا يمنح النساء مزيدًا من التحكم في جدولهن الإنجابي من خلال تخزين البويضات بجودتها الحالية لاستخدامها لاحقًا في الحياة.

من يجب أن تفكر في تجميد البويضات؟

النساء اللواتي يرغبن في تأجيل الإنجاب لأسباب شخصية أو مهنية أو تعليمية
النساء اللواتي يواجهن علاج السرطان أو جراحة قد تؤثر على مبايضهن
النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي من انقطاع الطمث المبكر
النساء اللواتي لديهن حالات قد تؤثر على الخصوبة المستقبلية (بطانة الرحم المهاجرة، اضطرابات المناعة الذاتية)
النساء اللواتي لم يجدن الشريك المناسب ولكن يرغبن في الحفاظ على خيارات الخصوبة
النساء اللواتي يخضعن لعلاج تأكيد الهوية الجنسية

عملية تجميد البويضات

١. الاستشارة — تقييم مخزون المبايض ومناقشة التوقعات ٢. تحفيز المبايض — حقن هرمونية لتحفيز تطور بويضات متعددة (١٠-١٤ يومًا) ٣. المتابعة — فحوصات موجات فوق صوتية منتظمة وتحاليل دم لتتبع نمو الحويصلات ٤. سحب البويضات — إجراء بسيط لجمع البويضات تحت التخدير ٥. التزجيج — يتم تجميد البويضات الناضجة بسرعة باستخدام التقنية المتقدمة ٦. التخزين — تُخزن البويضات في النيتروجين السائل عند -١٩٦ درجة مئوية

كم عدد البويضات التي يجب تجميدها؟

يعتمد عدد البويضات الموصى بها على عمرك عند التجميد:

أقل من ٣٥ سنة: يُوصى بـ ١٠-١٥ بويضة
٣٥-٣٧ سنة: يُوصى بـ ١٥-٢٠ بويضة
٣٨-٤٠ سنة: يُوصى بـ ٢٠-٢٥ بويضة

قد تكون هناك حاجة لدورات تحفيز متعددة لتحقيق العدد الموصى به من البويضات.

متى تستخدمين بويضاتك المجمدة

عندما تكونين مستعدة لاستخدام بويضاتك المجمدة:

١. يتم إذابة البويضات ٢. يتم تخصيب البويضات باستخدام الحقن المجهري (حقن الحيوانات المنوية) ٣. تُزرع الأجنة ويتم متابعتها ٤. يتم نقل أفضل جنين/أجنة إلى الرحم ٥. اختبار الحمل بعد حوالي أسبوعين

اعتبارات مهمة

تنخفض معدلات نجاح تجميد البويضات مع التقدم في العمر عند التجميد
ليست كل البويضات المجمدة ستنجو من الإذابة أو تُخصب أو تتطور إلى أجنة قابلة للحياة
التجميد في وقت مبكر (من الأفضل قبل سن ٣٥) يعطي أفضل فرصة للنجاح في المستقبل
تجميد البويضات خيار لحفظ الخصوبة، وليس ضمانًا للحمل

تجميد الحيوانات المنوية (حفظ الحيوانات المنوية بالتبريد)

ما هو تجميد الحيوانات المنوية؟

يسمح تجميد الحيوانات المنوية للرجال بالحفاظ على حيواناتهم المنوية للاستخدام المستقبلي في علاجات الخصوبة. يمكن استخدام الحيوانات المنوية المجمدة في التلقيح الاصطناعي أو أطفال الأنابيب أو الحقن المجهري.

من يجب أن يفكر في تجميد الحيوانات المنوية؟

الرجال الذين يواجهون علاج السرطان (العلاج الكيميائي، الإشعاعي، الجراحة)
الرجال الذين يخضعون لقطع القناة الدافقة وقد يرغبون في إنجاب أطفال في المستقبل
الرجال الذين لديهم انخفاض في جودة الحيوانات المنوية
الرجال في المهن عالية الخطورة أو الانتشار العسكري
الرجال الذين قد يجدون صعوبة في إنتاج عينة في يوم العلاج
النساء المتحولات جنسيًا قبل العلاج الهرموني
الرجال الذين يستخدمون الحيوانات المنوية المتبرع بها كخيار احتياطي

عملية تجميد الحيوانات المنوية

١. الاستشارة — مناقشة احتياجاتك وتاريخك الطبي ٢. فحوصات الكشف — تحاليل دم للأمراض المعدية (فيروس نقص المناعة البشرية، التهاب الكبد ب و ج) ٣. جمع العينة — إنتاج عينة الحيوانات المنوية في العيادة أو إحضارها من المنزل ٤. التحليل — تحليل السائل المنوي لتقييم جودة الحيوانات المنوية ٥. المعالجة — يتم تحضير الحيوانات المنوية وخلطها مع مادة حافظة ٦. التجميد — يتم تجميد العينة تدريجيًا وتخزينها في النيتروجين السائل ٧. التخزين — تُخزن الحيوانات المنوية عند -١٩٦ درجة مئوية حتى الحاجة إليها

خيارات جمع العينة

في العيادة — تتوفر غرفة خاصة لإنتاج العينة
الجمع المنزلي — يمكن إنتاج العينة في المنزل وإحضارها إلى العيادة خلال ساعة واحدة
الاستخراج الجراحي — للرجال الذين لا يستطيعون إنتاج عينة بشكل طبيعي (PESA، TESA، أو micro-TESE)

معدلات النجاح

عادة ما تتجمد الحيوانات المنوية بشكل جيد، مع الحفاظ على جودة جيدة في معظم العينات بعد الإذابة. ومع ذلك، فإن بعض الانخفاض في الحركة أمر طبيعي. تظل إمكانية الخصوبة للحيوانات المنوية المجمدة ممتازة عند استخدامها مع التقنيات المناسبة (التلقيح الاصطناعي، أطفال الأنابيب، أو الحقن المجهري).

مدة التخزين

يمكن تخزين الحيوانات المنوية لسنوات عديدة دون تدهور كبير. تُطبق رسوم التخزين السنوية، وسنتواصل معك بانتظام بشأن استمرار التخزين.

تقنية التزجيج

تستخدم جميع خدمات التجميد لدينا التزجيج، وهو أكثر تقنيات التجميد تقدمًا المتاحة:

ما هو التزجيج؟

التزجيج هو طريقة تجميد فائقة السرعة تمنع تكون بلورات الثلج داخل الخلايا. ينتج عن هذا:

معدلات بقاء أعلى بعد الإذابة
حفظ أفضل لجودة الخلايا
معدلات نجاح محسّنة مقارنة بطرق التجميد البطيء القديمة

كيف يعمل

تتعرض الخلايا للمواد الحافظة ثم تُغمس مباشرة في النيتروجين السائل، وتُبرد بمعدل حوالي ٢٠,٠٠٠ درجة مئوية في الدقيقة. هذا التبريد السريع يمنع تكون بلورات الثلج التي قد تتلف الخلايا.

التخزين والإدارة

مرفق التخزين لدينا

مختبر حفظ بالتبريد حديث
خزانات تخزين النيتروجين السائل مع مراقبة مستمرة
أنظمة إنذار على مدار الساعة وطاقة احتياطية
إجراءات صارمة لمراقبة الجودة وسلسلة الحفظ

رسوم التخزين

تُفرض رسوم التخزين سنويًا
تُرسل تذكيرات الدفع قبل كل فترة تجديد
يجب أن تظل الرسوم محدثة للحفاظ على التخزين
تواصل معنا للحصول على معلومات الأسعار الحالية

الموافقة واتخاذ القرار

مطلوب موافقة خطية لجميع إجراءات التجميد
تحدد نماذج الموافقة مدة تخزين العينات
تتضمن الموافقة تعليمات لسيناريوهات مختلفة (الانفصال، الوفاة)
يمكن تحديث الموافقة في أي وقت

الأسئلة الشائعة

كم من الوقت يمكن تخزين البويضات/الأجنة/الحيوانات المنوية؟ تقنيًا، يمكن تخزين الخلايا المجمدة إلى أجل غير مسمى دون فقدان الجودة. تخضع مدة التخزين للوائح المحلية ورغباتك الشخصية.

هل التجميد آمن للأطفال في المستقبل؟ نعم. تُظهر الأبحاث المكثفة عدم وجود خطر متزايد من العيوب الخلقية أو المشاكل الصحية لدى الأطفال المولودين من بويضات أو أجنة أو حيوانات منوية مجمدة.

ماذا يحدث إذا لم أعد بحاجة إلى عيناتي المجمدة؟ يمكنك اختيار التخلص منها، أو التبرع بها للبحث (حيث يُسمح بذلك)، أو في بعض الحالات التبرع بالأجنة لأزواج آخرين (حيث يسمح القانون بذلك).

هل يمكنني نقل عيناتي المجمدة إلى عيادة أخرى؟ نعم. يمكن نقل العينات إلى مرافق أخرى باستخدام حاويات شحن مبردة متخصصة. يمكننا ترتيب ذلك لك.

احجزي استشارة

إذا كنتِ تفكرين في حفظ الخصوبة أو ترغبين في معرفة المزيد عن خدمات التجميد لدينا، فريقنا هنا للمساعدة. تواصلي معنا على info@salamivf.com أو اتصلي على ٥٠٩٥ ١٧٢٥ ٩٧٣+ لحجز استشارة.

10 - خدمات بطانة الرحم المهاجرة

تقدم خدمات بطانة الرحم المهاجرة لدينا تشخيصًا شاملاً وعلاجًا وإدارة مستمرة للنساء اللواتي يعانين من هذه الحالة الصعبة. نحن نفهم التأثير الذي يمكن أن تحدثه بطانة الرحم المهاجرة على جودة حياتك وخصوبتك، وفريقنا ملتزم بتقديم رعاية متخصصة ورحيمة.

ما هي بطانة الرحم المهاجرة؟

بطانة الرحم المهاجرة هي حالة ينمو فيها نسيج مشابه لبطانة الرحم (الإندومتريوم) خارج الرحم. يمكن العثور على هذا النسيج على المبايض وقناتي فالوب والأمعاء والمثانة ومناطق أخرى داخل الحوض.

مثل بطانة الرحم الطبيعية، يستجيب هذا النسيج للتغيرات الهرمونية خلال الدورة الشهرية، مما يسبب الالتهاب والألم وتكوين النسيج الندبي (الالتصاقات).

ما مدى شيوع بطانة الرحم المهاجرة؟

تصيب حوالي امرأة واحدة من كل ١٠ نساء في سن الإنجاب
غالبًا ما يستغرق التشخيص ٧-١٠ سنوات بسبب تنوع الأعراض
يمكن أن تبدأ في مرحلة المراهقة وتستمر حتى انقطاع الطمث
قد تكون وراثية في العائلات (عامل جيني)

أعراض بطانة الرحم المهاجرة

تختلف أعراض بطانة الرحم المهاجرة بشكل كبير من امرأة لأخرى. بعض النساء لديهن أعراض شديدة بينما لا تظهر أي أعراض على أخريات.

الأعراض الشائعة

آلام الدورة الشهرية (عسر الطمث) — ألم أشد من تقلصات الدورة الشهرية الطبيعية
ألم الحوض المزمن — ألم يستمر طوال الشهر، وليس فقط أثناء الدورة
ألم أثناء أو بعد الجماع (عسر الجماع)
ألم مع حركات الأمعاء أو التبول — خاصة أثناء الدورة الشهرية
غزارة أو عدم انتظام الدورة الشهرية
الإرهاق — تعب مستمر يؤثر على الحياة اليومية
العقم — صعوبة في الحمل

الأعراض الأقل شيوعًا

ألم أسفل الظهر
ألم الساق (أعراض تشبه عرق النسا)
الانتفاخ (“بطن الإندو”)
الغثيان
دم في البول أو البراز أثناء الدورة

متى تطلبين المساعدة

يجب استشارة متخصص إذا كنتِ تعانين من:

ألم في الحوض يتداخل مع الأنشطة اليومية
آلام الدورة الشهرية التي لا تستجيب للمسكنات العادية
ألم أثناء الجماع
صعوبة في الحمل بعد ١٢ شهرًا من المحاولة
تفاقم الأعراض مع مرور الوقت

التشخيص

التاريخ الطبي والفحص

ستتضمن استشارتك:

مناقشة تفصيلية لأعراضك ونمطها
مراجعة تاريخ الدورة الشهرية ويوميات الألم
التاريخ العائلي لبطانة الرحم المهاجرة
فحص الحوض

الموجات فوق الصوتية

يمكن للموجات فوق الصوتية عبر المهبل تحديد:

أورام بطانة الرحم على المبايض (الأكياس الشوكولاتية)
بطانة الرحم المهاجرة العميقة في بعض المواقع
تشوهات حوضية أخرى

التصوير بالرنين المغناطيسي

قد يُوصى بالتصوير بالرنين المغناطيسي من أجل:

تقييم مفصل لبطانة الرحم المهاجرة العميقة
التخطيط للعلاج الجراحي
تقييم إصابة الأمعاء أو المثانة أو الأعضاء الأخرى

المنظار البطني

يظل المنظار البطني (الجراحة بالثقوب) المعيار الذهبي للتشخيص القاطع:

يسمح بالرؤية المباشرة لرواسب بطانة الرحم المهاجرة
يمكّن من أخذ خزعة للتأكيد
يمكن إجراء العلاج في نفس الوقت في كثير من الأحيان
يحدد مرحلة ومدى المرض

مراحل بطانة الرحم المهاجرة

تُصنف بطانة الرحم المهاجرة إلى أربع مراحل بناءً على موقع المرض ومداه وعمقه:

المرحلة	الوصف
المرحلة الأولى (بسيطة)	بضع زرعات سطحية
المرحلة الثانية (خفيفة)	زرعات أكثر، أعمق قليلاً
المرحلة الثالثة (متوسطة)	العديد من الزرعات العميقة، أكياس صغيرة على المبايض، بعض الالتصاقات
المرحلة الرابعة (شديدة)	العديد من الزرعات العميقة، أكياس كبيرة، التصاقات واسعة

مهم: لا ترتبط المرحلة دائمًا بشدة الأعراض. بعض النساء في المرحلة الأولى لديهن ألم شديد، بينما أخريات في المرحلة الرابعة لديهن أعراض بسيطة.

خيارات العلاج

يُصمم العلاج وفقًا لظروفك الفردية، بما في ذلك شدة الأعراض والرغبة في الحمل والعلاجات السابقة.

إدارة الألم

مسكنات الألم بدون وصفة طبية — مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (إيبوبروفين، نابروكسين) تُؤخذ قبل وأثناء الدورة
العلاج بالحرارة — زجاجات الماء الساخن أو وسادات التدفئة لتخفيف الألم
أجهزة TENS — التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد

العلاجات الهرمونية

تعمل العلاجات الهرمونية عن طريق تثبيط الإباضة وتقليل مستويات الإستروجين:

حبوب منع الحمل المركبة — الاستخدام المستمر لمنع الدورة الشهرية
علاجات البروجستيرون فقط — حبوب أو حقن أو غرسات
اللولب الهرموني (ميرينا) — يطلق البروجستيرون مباشرة في الرحم
ناهضات GnRH — تحدث حالة مؤقتة تشبه انقطاع الطمث
مضادات GnRH — خيار أحدث مع آثار جانبية أقل

العلاج الجراحي

قد يُوصى بالجراحة عندما:

لم توفر العلاجات الطبية راحة كافية
توجد أكياس على المبايض (أورام بطانة الرحم)
تحاولين الحمل
توجد بطانة رحم مهاجرة عميقة

أنواع الجراحة:

الاستئصال بالمنظار — قطع رواسب بطانة الرحم المهاجرة (الطريقة المفضلة)
الكي بالمنظار — حرق أو تدمير نسيج بطانة الرحم المهاجرة
استئصال الكيس — إزالة أورام بطانة الرحم من المبايض
تحلل الالتصاقات — تحرير النسيج الندبي والالتصاقات
استئصال الرحم — إزالة الرحم (للحالات الشديدة عندما لا تكون الخصوبة مرغوبة)

العلاجات التكميلية

تجد بعض النساء راحة مع:

التغييرات الغذائية (النظام الغذائي المضاد للالتهابات)
الوخز بالإبر
العلاج الطبيعي لقاع الحوض
الدعم النفسي وبرامج إدارة الألم

بطانة الرحم المهاجرة والخصوبة

بطانة الرحم المهاجرة هي أحد الأسباب الرئيسية للعقم، وتؤثر على ما يصل إلى ٥٠٪ من النساء اللواتي يجدن صعوبة في الحمل.

كيف تؤثر بطانة الرحم المهاجرة على الخصوبة

تتلف أو تسد قناتي فالوب
تخلق التصاقات تشوه تشريح الحوض
تؤثر على جودة البويضات في أورام بطانة الرحم على المبايض
تخلق بيئة التهابية قد تؤثر على الانغراس
يمكن أن تؤثر على مخزون المبايض

خيارات علاج الخصوبة

العلاج الجراحي:

يمكن أن تحسن إزالة بطانة الرحم المهاجرة والالتصاقات معدلات الحمل الطبيعي
مفيد بشكل خاص لبطانة الرحم المهاجرة الخفيفة إلى المتوسطة
يجب أن يُجريها جراح متمرس للحفاظ على نسيج المبيض

أطفال الأنابيب (التلقيح الاصطناعي):

غالبًا ما يُوصى به لبطانة الرحم المهاجرة المتوسطة إلى الشديدة
يُوصى به بعد فشل العلاج الجراحي
يتجاوز قناتي فالوب التالفتين
قد يتطلب بروتوكولات تحفيز مخصصة

التلقيح داخل الرحم (IUI):

قد يكون مناسبًا لبطانة الرحم المهاجرة البسيطة/الخفيفة
عادة ما يُجمع مع تحفيز المبايض
أقل توغلاً من أطفال الأنابيب

الحفاظ على الخصوبة

إذا كنتِ مصابة ببطانة الرحم المهاجرة ولست مستعدة للحمل، فكري في:

تجميد البويضات للحفاظ على الخصوبة للمستقبل
المراقبة المنتظمة لمخزون المبايض
استشارة الخصوبة المبكرة لفهم خياراتك

العيش مع بطانة الرحم المهاجرة

الإدارة طويلة المدى

بطانة الرحم المهاجرة حالة مزمنة تتطلب إدارة مستمرة:

مواعيد متابعة منتظمة
مراقبة تطور المرض
تعديل العلاج حسب الحاجة
إدارة الأعراض بين المواعيد

موارد الدعم

مجموعات الدعم (عبر الإنترنت والمحلية)
جمعيات ومنظمات بطانة الرحم المهاجرة
الإرشاد والدعم النفسي
عيادات إدارة الألم

تعديلات نمط الحياة

تجد بعض النساء هذه الأمور مفيدة:

التمارين المنتظمة
تقنيات إدارة التوتر
النوم الكافي
النظام الغذائي المضاد للالتهابات
تقليل الكحول والكافيين

نهجنا

في مركز الدكتورة سلام جبريل الطبي، نقدم:

تشخيص متخصص — باستخدام أحدث تقنيات التصوير والجراحة
خطط علاج فردية — مصممة وفقًا لأعراضك وأهدافك
رعاية تركز على الخصوبة — الحفاظ على خصوبتك وتحسينها
نهج متعدد التخصصات — التعاون مع متخصصي الألم وأخصائيي العلاج الطبيعي وعلماء النفس عند الحاجة
دعم مستمر — إدارة ومتابعة طويلة المدى

احجزي استشارة

إذا كنتِ تعانين من أعراض بطانة الرحم المهاجرة أو تم تشخيصك وتحتاجين إلى رعاية متخصصة، فريقنا هنا للمساعدة. تواصلي معنا على info@salamivf.com أو اتصلي على ٥٠٩٥ ١٧٢٥ ٩٧٣+ لحجز استشارة.

11 - خدمات أمراض النساء الحميدة

تقدم خدمات أمراض النساء الحميدة لدينا رعاية شاملة لمجموعة واسعة من الحالات النسائية غير السرطانية. من غزارة الدورة الشهرية والأورام الليفية إلى فحص عنق الرحم والرعاية الوقائية، فريقنا المتمرس هنا لتشخيصك وعلاجك ودعمك خلال رحلة صحتك النسائية.

تشمل خدمات أمراض النساء الحميدة لدينا

غزارة النزيف الحيضي (غزارة الطمث)
العضال الغدي الرحمي
الأورام الليفية الرحمية
أكياس المبايض
مسحات عنق الرحم والفحص
تطعيم فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)
آلام الحوض
متلازمة تكيس المبايض (PCOS)
اضطرابات الدورة الشهرية
استشارات منع الحمل
إدارة انقطاع الطمث

غزارة النزيف الحيضي (غزارة الطمث)

ما هو النزيف الحيضي الغزير؟

يُعرف النزيف الحيضي الغزير بأنه فقدان دم يتداخل مع جودة حياتك الجسدية أو الاجتماعية أو العاطفية. قد يشمل ذلك:

نزيف يُشبع الفوطة أو السدادة القطنية كل ساعة لعدة ساعات
الحاجة إلى استخدام حماية مزدوجة (فوطة وسدادة قطنية)
النزيف لأكثر من ٧ أيام
خروج جلطات دموية أكبر من قطعة نقدية
الحاجة إلى تغيير الفوط أثناء الليل
أعراض فقر الدم (التعب، ضيق التنفس، الشحوب)

الأسباب

اختلال التوازن الهرموني
الأورام الليفية الرحمية
العضال الغدي الرحمي
الزوائد اللحمية
اضطرابات النزيف
مشاكل الغدة الدرقية
أحيانًا لا يُعرف السبب (نزيف الرحم الوظيفي)

التشخيص

التاريخ الطبي وتقييم الأعراض
تحاليل الدم (صورة الدم الكاملة، مستويات الحديد، وظائف الغدة الدرقية)
الموجات فوق الصوتية للحوض
منظار الرحم (فحص الرحم بالكاميرا)
خزعة بطانة الرحم إذا لزم الأمر

خيارات العلاج

العلاجات الطبية:

حمض الترانيكساميك (يقلل النزيف)
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)
حبوب منع الحمل المركبة
علاجات البروجستيرون (أقراص، حقن، غرسة)
اللولب الهرموني (ميرينا) — فعال للغاية، يقلل النزيف بنسبة تصل إلى ٩٠٪

العلاجات الجراحية:

استئصال الزوائد اللحمية بالمنظار الرحمي
كي بطانة الرحم (تدمير بطانة الرحم)
استئصال الأورام الليفية
استئصال الرحم (العلاج النهائي)

العضال الغدي الرحمي

ما هو العضال الغدي الرحمي؟

يحدث العضال الغدي الرحمي عندما ينمو النسيج الذي يبطن الرحم عادةً (بطانة الرحم) في الجدار العضلي للرحم. هذا يسبب تضخم الرحم ويمكن أن يؤدي إلى دورات شهرية غزيرة ومؤلمة.

الأعراض

غزارة النزيف الحيضي
تقلصات حيضية شديدة
ألم حوضي مزمن
ألم أثناء الجماع
تضخم الرحم والألم عند اللمس
الانتفاخ قبل الدورة الشهرية

من يتأثر؟

الأكثر شيوعًا في النساء بين ٤٠-٥٠ عامًا
النساء اللواتي أنجبن أطفالاً
النساء اللواتي خضعن لجراحة في الرحم (ولادة قيصرية، إزالة أورام ليفية)
قد يتعايش مع بطانة الرحم المهاجرة أو الأورام الليفية

التشخيص

فحص الحوض (تضخم الرحم والألم عند اللمس)
الموجات فوق الصوتية عبر المهبل
التصوير بالرنين المغناطيسي (الأكثر دقة للتشخيص)

العلاج

العلاجات الطبية:

تخفيف الألم (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية)
العلاجات الهرمونية (حبوب منع الحمل، البروجستيرون)
اللولب الهرموني (ميرينا)
ناهضات GnRH (حالة مؤقتة تشبه انقطاع الطمث)

العلاجات الجراحية:

استئصال الرحم (العلاج النهائي)
استئصال العضال الغدي (إزالة نسيج العضال الغدي — في حالات مختارة)
إصمام الشريان الرحمي (في حالات مختارة)

الأورام الليفية الرحمية

ما هي الأورام الليفية؟

الأورام الليفية (وتسمى أيضًا الورم العضلي أو الورم العضلي الأملس) هي نمو غير سرطاني يتطور في الرحم أو حوله. وهي شائعة للغاية، حيث تصيب ما يصل إلى ٧٠٪ من النساء بحلول سن ٥٠.

أنواع الأورام الليفية

النوع	الموقع
داخل الجدار	داخل الجدار العضلي للرحم
تحت المخاطية	تبرز في تجويف الرحم
تحت المصلية	تنمو على السطح الخارجي للرحم
معنقة	مرتبطة بالرحم بساق

الأعراض

كثير من النساء ليس لديهن أعراض. عند حدوث الأعراض، قد تشمل:

دورات شهرية غزيرة أو مطولة
ألم أو ضغط في الحوض
كثرة التبول
صعوبة إفراغ المثانة
الإمساك
ألم الظهر أو الساق
تضخم البطن
مشاكل الخصوبة (حسب الموقع)

التشخيص

فحص الحوض
الموجات فوق الصوتية عبر المهبل
التصوير بالرنين المغناطيسي (لرسم خريطة تفصيلية قبل الجراحة)
منظار الرحم (للأورام الليفية تحت المخاطية)

العلاج

الانتظار والمراقبة:

قد لا تحتاج الأورام الليفية الصغيرة بدون أعراض إلى علاج
المراقبة المنتظمة بالموجات فوق الصوتية

العلاجات الطبية:

حمض الترانيكساميك ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتخفيف الأعراض
العلاجات الهرمونية (حبوب منع الحمل، البروجستيرون)
اللولب الهرموني (ميرينا)
ناهضات GnRH (لتقليص الأورام الليفية قبل الجراحة)
يوليبريستال أسيتات (في حالات مختارة)

العلاجات الجراحية:

استئصال الورم الليفي بالمنظار الرحمي (للأورام الليفية تحت المخاطية)
استئصال الورم الليفي بالمنظار أو الجراحة المفتوحة (يحافظ على الرحم)
استئصال الرحم (العلاج النهائي)

علاجات أخرى:

إصمام الشريان الرحمي (UAE)
الموجات فوق الصوتية المركزة الموجهة بالرنين المغناطيسي

أكياس المبايض

ما هي أكياس المبايض؟

أكياس المبايض هي أكياس مملوءة بالسوائل تتطور على المبايض أو داخلها. معظمها غير ضار وتختفي من تلقاء نفسها.

أنواع الأكياس

الأكياس الوظيفية (الأكثر شيوعًا):

أكياس الجريب — تتكون عندما لا يطلق الجريب البويضة
أكياس الجسم الأصفر — تتكون بعد إطلاق البويضة

أنواع أخرى:

الأكياس الجلدية (الأورام المسخية)
أكياس بطانة الرحم (الأكياس الشوكولاتية)
الأورام الغدية الكيسية

الأعراض

كثير من الأكياس لا تسبب أعراضًا. قد تشمل الأعراض:

ألم أو انزعاج في الحوض
الانتفاخ أو التورم
ألم أثناء الجماع
تغيرات في الدورة الشهرية
صعوبة إفراغ المثانة أو الأمعاء

متى تطلبين رعاية عاجلة

ألم حوضي مفاجئ وشديد
ألم مع حمى أو قيء
دوخة أو إغماء
تنفس سريع

قد تشير هذه الأعراض إلى كيس منفجر أو التواء المبيض.

التشخيص

فحص الحوض
فحص بالموجات فوق الصوتية
تحاليل الدم (بما في ذلك CA-125 إذا كان مناسبًا)
التصوير بالرنين المغناطيسي في حالات مختارة

العلاج

الانتظار والمراقبة — تختفي معظم الأكياس الوظيفية خلال ٢-٣ أشهر
تخفيف الألم — لإدارة الأعراض
موانع الحمل الهرمونية — قد تساعد في منع تكون أكياس جديدة
الجراحة — استئصال الكيس بالمنظار أو استئصال المبيض إذا لزم الأمر

فحص عنق الرحم (مسحات عنق الرحم)

ما هو فحص عنق الرحم؟

فحص عنق الرحم (ويسمى أيضًا مسحة عنق الرحم أو اختبار باب) هو طريقة للكشف عن الخلايا غير الطبيعية في عنق الرحم قبل أن تتطور إلى سرطان عنق الرحم. وهو من أكثر الطرق فعالية للوقاية من سرطان عنق الرحم.

من يجب أن تخضع لفحص عنق الرحم؟

جميع النساء من سن ٢٥-٦٥ اللواتي لديهن عنق رحم
تعتمد فترات الفحص على الإرشادات المحلية والنتائج السابقة
يجب على النساء اللواتي حصلن على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري الاستمرار في حضور الفحص

ماذا يحدث أثناء مسحة عنق الرحم؟

١. تستلقين على سرير الفحص ٢. يتم إدخال منظار برفق لرؤية عنق الرحم ٣. تجمع فرشاة صغيرة خلايا من عنق الرحم ٤. تُرسل العينة للتحليل المختبري ٥. يستغرق الإجراء بضع دقائق فقط

فهم نتائجك

النتيجة الطبيعية:

لم يتم الكشف عن خلايا غير طبيعية
استدعاء روتيني للفحص التالي

النتيجة غير الطبيعية:

تم الكشف عن خلايا غير طبيعية — هذا لا يعني السرطان
قد يُوصى بمزيد من التحقيقات (تنظير المهبل)
تختفي العديد من التشوهات من تلقاء نفسها

اختبار فيروس الورم الحليمي البشري:

يتم اختبار العينات للكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة
تتطلب النتائج الإيجابية لفيروس الورم الحليمي البشري مزيدًا من التحقيقات

تنظير المهبل

إذا أظهرت مسحة عنق الرحم تشوهات، قد تُحالين لتنظير المهبل:

فحص تفصيلي لعنق الرحم باستخدام مجهر
قد تُؤخذ خزعة
يمكن إجراء العلاج في نفس الوقت في كثير من الأحيان (إجراء LLETZ)

تطعيم فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)

ما هو فيروس الورم الحليمي البشري؟

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو فيروس شائع جدًا ينتشر من خلال ملامسة الجلد للجلد. يمكن أن تسبب بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري:

سرطان عنق الرحم
سرطانات تناسلية أخرى
الثآليل التناسلية
سرطانات الحلق

لقاح فيروس الورم الحليمي البشري

يحمي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري من أنواع الفيروس التي تسبب معظم سرطانات عنق الرحم والثآليل التناسلية.

من يجب تطعيمه:

الفتيات والفتيان من سن ٩-١٤ (الأكثر فعالية قبل التعرض للفيروس)
التطعيم التعويضي متاح للمراهقين الأكبر سنًا والشباب
يمكن إعطاؤه حتى سن ٤٥ في بعض الحالات

جدول التطعيم:

جرعتان، بفارق ٦-١٢ شهرًا (لمن هم أقل من ١٥ عامًا)
ثلاث جرعات لمن هم ١٥ عامًا فما فوق

الفوائد:

يمنع ما يصل إلى ٩٠٪ من سرطانات عنق الرحم
يمنع الثآليل التناسلية
يحمي من السرطانات الأخرى المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري

نقدم تطعيم فيروس الورم الحليمي البشري في عيادتنا. تواصلي معنا لمزيد من المعلومات.

آلام الحوض

أسباب آلام الحوض

يمكن أن يكون لآلام الحوض أسباب عديدة، بما في ذلك:

بطانة الرحم المهاجرة
العضال الغدي الرحمي
الأورام الليفية
أكياس المبايض
مرض التهاب الحوض (PID)
متلازمة القولون العصبي (IBS)
حالات المثانة
مشاكل الجهاز العضلي الهيكلي

متى تطلبين المساعدة

استشيرينا إذا كنتِ تعانين من:

ألم حوضي مستمر يدوم أكثر من ٦ أشهر
ألم يؤثر على الأنشطة اليومية أو جودة الحياة
ألم أثناء الجماع
ألم مع الدورة الشهرية لا يستجيب للمسكنات
أعراض مصاحبة (نزيف غير طبيعي، مشاكل في الأمعاء أو المثانة)

نهجنا

تاريخ تفصيلي وفحص
تحقيقات مناسبة (موجات فوق صوتية، تحاليل دم، منظار البطن)
نهج متعدد التخصصات عند الحاجة
خطة علاج فردية

متلازمة تكيس المبايض (PCOS)

ما هي متلازمة تكيس المبايض؟

متلازمة تكيس المبايض هي حالة هرمونية شائعة تؤثر على كيفية عمل المبايض. وتتميز بـ:

دورات شهرية غير منتظمة أو غائبة
زيادة الأندروجين (الهرمونات الذكرية) — مما يسبب حب الشباب ونمو الشعر الزائد
مبايض متعددة الأكياس في الموجات فوق الصوتية

الأعراض

دورات شهرية غير منتظمة أو متباعدة أو غائبة
صعوبة في الحمل
شعر زائد في الوجه أو الجسم (الشعرانية)
حب الشباب
زيادة الوزن
ترقق الشعر أو تساقطه من فروة الرأس
اسمرار الجلد (الشواك الأسود)

التشخيص

يتطلب التشخيص وجود اثنين من المعايير الثلاثة التالية:

١. إباضة غير منتظمة أو غائبة ٢. علامات سريرية أو كيميائية حيوية لزيادة الأندروجين ٣. مبايض متعددة الأكياس في الموجات فوق الصوتية

العلاج

تعديلات نمط الحياة:

إدارة الوزن (حتى فقدان ٥-١٠٪ من الوزن يمكن أن يحسن الأعراض)
التمارين المنتظمة
النظام الغذائي الصحي

العلاجات الطبية:

حبوب منع الحمل المركبة (تنظم الدورة الشهرية، تحسن حب الشباب والشعرانية)
الميتفورمين (يحسن حساسية الأنسولين)
الأدوية المضادة للأندروجين
علاجات الخصوبة (كلوميفين، ليتروزول، الجونادوتروبينات، أطفال الأنابيب)

إدارة انقطاع الطمث

ما هو انقطاع الطمث؟

انقطاع الطمث هو عندما تتوقف الدورة الشهرية بشكل دائم، عادة بين سن ٤٥-٥٥. ما قبل انقطاع الطمث هو فترة الانتقال التي تسبق انقطاع الطمث عندما تبدأ الأعراض غالبًا.

الأعراض الشائعة

الهبات الساخنة والتعرق الليلي
اضطراب النوم
تغيرات المزاج (القلق، انخفاض المزاج، التهيج)
جفاف المهبل وعدم الراحة
انخفاض الرغبة الجنسية
آلام المفاصل
ضبابية الدماغ ومشاكل الذاكرة
أعراض بولية

خيارات العلاج

العلاج الهرموني البديل (HRT):

العلاج الأكثر فعالية لأعراض انقطاع الطمث
متاح كأقراص أو لصقات أو جل أو بخاخات
الإستروجين الموضعي لأعراض المهبل
تُناقش الفوائد والمخاطر بشكل فردي

الخيارات غير الهرمونية:

مرطبات ومزلقات المهبل
بعض مضادات الاكتئاب (للهبات الساخنة)
العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
تعديلات نمط الحياة

نقدم استشارات شخصية لانقطاع الطمث لمناقشة أعراضك وخيارات العلاج.

منع الحمل

نقدم المشورة وتوفير جميع وسائل منع الحمل:

حبوب منع الحمل المركبة
حبوب البروجستيرون فقط
لصقة وحلقة منع الحمل
حقن منع الحمل
غرسة منع الحمل
اللولب الرحمي (اللولب النحاسي)
النظام الرحمي (ميرينا)
منع الحمل الطارئ

يمكننا مساعدتك في اختيار أفضل طريقة بناءً على صحتك ونمط حياتك وتفضيلاتك.

احجزي موعداً

إذا كنتِ تعانين من أي أعراض نسائية أو تحتاجين إلى فحص روتيني، فريقنا هنا للمساعدة. تواصلي معنا على info@salamivf.com أو اتصلي على ٥٠٩٥ ١٧٢٥ ٩٧٣+ لحجز موعد.

12 - خدمات منع الحمل

تقدم خدمات منع الحمل لدينا استشارات شاملة وتركيب ودعم مستمر لجميع وسائل منع الحمل. نساعدك في اختيار الوسيلة التي تناسب صحتك ونمط حياتك وأهداف تنظيم الأسرة، مع ضمان حصولك على المعلومات اللازمة لاتخاذ قرار مستنير.

أهمية منع الحمل

يتيح لك منع الحمل الفعال:

التخطيط لإنجاب الأطفال ومتى
المباعدة بين حالات الحمل للحصول على صحة مثالية
إدارة حالات طبية معينة
السيطرة على صحتك الإنجابية

نظرة عامة على وسائل منع الحمل

الوسيلة	النوع	الفعالية	المدة
الحبوب المركبة	هرمونية	٩١-٩٩٪	يومية
حبوب البروجستيرون فقط	هرمونية	٩١-٩٩٪	يومية
لصقة منع الحمل	هرمونية	٩١-٩٩٪	أسبوعية
الحلقة المهبلية	هرمونية	٩١-٩٩٪	شهرية
حقنة منع الحمل	هرمونية	٩٤-٩٩٪	٨-١٣ أسبوعًا
غرسة منع الحمل	هرمونية	>٩٩٪	حتى ٣ سنوات
اللولب الهرموني (ميرينا)	هرموني	>٩٩٪	حتى ٥ سنوات
اللولب النحاسي	غير هرموني	>٩٩٪	حتى ١٠ سنوات
الواقي الذكري	حاجز	٨٢-٩٨٪	كل استخدام
منع الحمل الطارئ	هرموني/غير هرموني	٨٥-٩٩٪	عند الحاجة

تعتمد معدلات الفعالية على الاستخدام الصحيح والمستمر

موانع الحمل الهرمونية

حبوب منع الحمل المركبة

تحتوي الحبوب المركبة على هرموني الإستروجين والبروجستيرون.

كيف تعمل:

تمنع الإباضة
تثخن مخاط عنق الرحم
ترقق بطانة الرحم

كيفية تناولها:

حبة واحدة يوميًا لمدة ٢١ يومًا، ثم استراحة ٧ أيام (أو استخدام مستمر)
يجب تناولها في نفس الوقت تقريبًا كل يوم

الفوائد:

فعالة للغاية عند تناولها بشكل صحيح
تنظم الدورة الشهرية وتقلل آلام الدورة
قد تحسن حب الشباب وتقلل أعراض متلازمة ما قبل الحيض
قد تقلل خطر سرطان المبيض وبطانة الرحم
يمكن تخطي الدورة الشهرية إذا رغبت

اعتبارات:

غير مناسبة للنساء فوق ٣٥ عامًا المدخنات
غير مناسبة للنساء اللواتي يعانين من حالات صحية معينة (الصداع النصفي مع الأورة، الجلطات الدموية، حالات قلبية معينة)
لا تحمي من الأمراض المنقولة جنسيًا
تتطلب الالتزام اليومي

الآثار الجانبية:

الغثيان، الصداع، ألم الثدي (عادة مؤقتة)
تغيرات المزاج
نزيف بين الدورات (خاصة في الأشهر الأولى)

حبوب البروجستيرون فقط (الحبة الصغيرة)

تحتوي حبوب البروجستيرون فقط على هرمون البروجستيرون فقط.

كيف تعمل:

تثخن مخاط عنق الرحم
قد تمنع الإباضة (حسب النوع)
ترقق بطانة الرحم

الأنواع:

الحبة التقليدية — يجب تناولها في نافذة ٣ ساعات يوميًا
حبة ديسوجيستريل — نافذة ١٢ ساعة، أكثر احتمالية لإيقاف الإباضة

الفوائد:

مناسبة للنساء اللواتي لا يستطعن تناول الإستروجين
آمنة أثناء الرضاعة الطبيعية
مناسبة للنساء فوق ٣٥ عامًا المدخنات
يمكن استخدامها من قبل النساء اللواتي يعانين من الصداع النصفي مع الأورة

اعتبارات:

يجب تناولها في نفس الوقت كل يوم
قد تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة أو تتوقف
لا تحمي من الأمراض المنقولة جنسيًا

لصقة منع الحمل

تطلق اللصقة الإستروجين والبروجستيرون عبر الجلد.

كيفية استخدامها:

ضعي لصقة واحدة أسبوعيًا لمدة ٣ أسابيع
أسبوع بدون لصقة (أو استخدام مستمر)
توضع على الأرداف أو البطن أو أعلى الذراع أو الظهر

الفوائد:

تحتاج فقط للتغيير مرة واحدة في الأسبوع
نفس فوائد الحبوب المركبة
تظل فعالة في حالة القيء أو الإسهال

اعتبارات:

مرئية على الجلد
قد تسبب تهيج الجلد
نفس موانع الاستعمال كالحبوب المركبة

الحلقة المهبلية

تطلق الحلقة الإستروجين والبروجستيرون داخل المهبل.

كيفية استخدامها:

أدخلي الحلقة واتركيها لمدة ٣ أسابيع
أزيليها لمدة أسبوع واحد (أو استخدميها باستمرار)
تقومين بإدخالها وإزالتها بنفسك

الفوائد:

تحتاج فقط للاهتمام مرة واحدة في الشهر
نفس فوائد الحبوب المركبة
غير ظاهرة

اعتبارات:

بعض النساء تشعر بعدم الراحة عند الإدخال/الإزالة
قد تُشعر بها أثناء الجماع (عادة ليست مشكلة)
نفس موانع الاستعمال كالحبوب المركبة

حقنة منع الحمل

تحتوي الحقنة على البروجستيرون وتُعطى كل ٨-١٣ أسبوعًا.

الأنواع:

ديبو-بروفيرا — تُعطى كل ١٢-١٣ أسبوعًا
سايانا برس — يمكن حقنها ذاتيًا كل ١٣ أسبوعًا
نوريستيرات — تُعطى كل ٨ أسابيع

الفوائد:

لا تتطلب إجراء يومي أو أسبوعي
فعالة للغاية
غالبًا ما تصبح الدورة الشهرية أخف أو تتوقف
لا تتأثر بالأدوية الأخرى

اعتبارات:

قد تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة
قد تستغرق الخصوبة وقتًا للعودة بعد التوقف (حتى سنة واحدة)
لا يمكن عكسها بمجرد إعطائها
قد تسبب زيادة في الوزن
الاستخدام طويل المدى قد يؤثر على كثافة العظام

غرسة منع الحمل

الغرسة هي قضيب صغير مرن يُدخل تحت جلد أعلى الذراع.

كيف تعمل:

تطلق البروجستيرون ببطء على مدى ٣ سنوات
تمنع الإباضة
تثخن مخاط عنق الرحم

التركيب:

إجراء سريع تحت التخدير الموضعي
شق صغير في أعلى الذراع
تبدأ في العمل فورًا إذا رُكبت في الوقت المناسب من الدورة

الفوائد:

فعالة للغاية (>٩٩٪)
تدوم حتى ٣ سنوات
تعود الخصوبة فورًا بعد الإزالة
مناسبة للنساء اللواتي لا يستطعن استخدام الإستروجين
آمنة أثناء الرضاعة الطبيعية

اعتبارات:

تتطلب إجراء بسيط للتركيب والإزالة
قد تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة أو أخف أو أغزر أو تتوقف
خطر صغير للعدوى في موقع الإدخال

وسائل منع الحمل داخل الرحم

اللولب الهرموني (ميرينا، كايلينا، جايديس)

النظام الرحمي هو جهاز صغير على شكل حرف T يُوضع في الرحم ويطلق البروجستيرون.

الأنواع:

ميرينا — يدوم حتى ٥ سنوات، يعالج أيضًا غزارة الدورة
كايلينا — يدوم حتى ٥ سنوات، حجم أصغر
جايديس — يدوم حتى ٣ سنوات، الحجم الأصغر

كيف يعمل:

يطلق البروجستيرون محليًا في الرحم
يثخن مخاط عنق الرحم
يرقق بطانة الرحم
قد يمنع الإباضة

التركيب:

يُدخل عبر عنق الرحم إلى الرحم
يستغرق بضع دقائق
قد يسبب تقلصات أثناء وبعد الإدخال

الفوائد:

فعال للغاية (>٩٩٪)
طويل الأمد (٣-٥ سنوات)
يقلل غزارة الدورة بشكل كبير (ميرينا)
جرعة منخفضة من الهرمون مع تأثيرات جهازية بسيطة
تعود الخصوبة فورًا بعد الإزالة

اعتبارات:

قد يكون الإدخال غير مريح
خطر الطرد (خاصة في الأشهر الأولى)
قد تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة في البداية
خطر صغير للعدوى بعد الإدخال
خطر نادر للثقب أثناء الإدخال

اللولب النحاسي

اللولب النحاسي هو جهاز داخل الرحم غير هرموني.

كيف يعمل:

النحاس سام للحيوانات المنوية
يمنع التخصيب
قد يمنع الانغراس

التركيب:

نفس إجراء اللولب الهرموني
يبدأ في العمل فورًا
يمكن استخدامه كوسيلة منع حمل طارئة

الفوائد:

خالٍ من الهرمونات
يدوم حتى ١٠ سنوات (حسب النوع)
تعود الخصوبة فورًا بعد الإزالة
يمكن استخدامه كوسيلة منع حمل طارئة (خلال ٥ أيام)

اعتبارات:

قد تصبح الدورة الشهرية أغزر أو أطول أو أكثر إيلامًا
قد يكون الإدخال غير مريح
نفس المخاطر كاللولب الهرموني (الطرد، العدوى، الثقب)
غير مناسب للنساء اللواتي يعانين من غزارة الدورة

الوسائل الحاجزة

الواقي الذكري

الفوائد:

يحمي من الأمراض المنقولة جنسيًا والحمل
بدون هرمونات
متاح على نطاق واسع
لا يحتاج وصفة طبية

الفعالية:

٨٢٪ الاستخدام النموذجي، ٩٨٪ الاستخدام المثالي

اعتبارات:

يجب استخدامه بشكل صحيح في كل مرة
قد ينكسر أو ينزلق
بعض الأشخاص لديهم حساسية من اللاتكس (تتوفر خيارات غير لاتكسية)

الواقي الأنثوي

الفوائد:

حماية تتحكم بها المرأة من الأمراض المنقولة جنسيًا والحمل
يمكن إدخاله قبل الجماع
بدون هرمونات

الفعالية:

٧٩٪ الاستخدام النموذجي، ٩٥٪ الاستخدام المثالي

الحجاب الحاجز/الغطاء

كيف يعمل:

حاجز يُوضع فوق عنق الرحم قبل الجماع
يُستخدم مع مبيد النطاف

اعتبارات:

يجب تركيبه في البداية
يجب تركه في مكانه لمدة ٦ ساعات بعد الجماع
أقل فعالية من الوسائل الأخرى

منع الحمل الطارئ

يمكن لمنع الحمل الطارئ منع الحمل بعد الجماع غير المحمي أو فشل وسيلة منع الحمل.

حبوب منع الحمل الطارئة

ليفونورجيستريل (ليفونيل):

الأكثر فعالية خلال ٧٢ ساعة (٣ أيام)
يمكن استخدامها حتى ٩٦ ساعة
متاحة بدون وصفة طبية

يوليبريستال أسيتات (إيلاوان):

فعالة حتى ١٢٠ ساعة (٥ أيام)
أكثر فعالية من ليفونورجيستريل
تتطلب وصفة طبية

اللولب النحاسي

أكثر أشكال منع الحمل الطارئ فعالية
يمكن إدخاله حتى ٥ أيام بعد الجماع غير المحمي
يمكن تركه بعد ذلك كوسيلة منع حمل مستمرة
فعال بنسبة تزيد عن ٩٩٪

منع الحمل الدائم

التعقيم الأنثوي

ما يتضمنه:

إجراء جراحي لسد أو إزالة قناتي فالوب
يُجرى عادة بالمنظار
دائم — يجب اعتباره غير قابل للعكس

الفعالية: >٩٩٪

اعتبارات:

يتطلب جراحة وتخدير
لا يمكن عكسه بسهولة
لا يؤثر على الهرمونات أو الدورة الشهرية
مناسب للنساء اللواتي متأكدات من عدم رغبتهن في حالات حمل مستقبلية

التعقيم الذكري (قطع القناة الدافقة)

ما يتضمنه:

إجراء جراحي لقطع أو سد الأسهر
يُجرى تحت التخدير الموضعي
يستغرق حوالي ٣ أشهر ليصبح فعالاً (يتطلب اختبار عدد الحيوانات المنوية)

الفعالية: >٩٩٪

اعتبارات:

إجراء أبسط من التعقيم الأنثوي
لا يمكن عكسه بسهولة
لا يؤثر على الهرمونات أو الرغبة الجنسية

اختيار الوسيلة المناسبة

عند مساعدتك في اختيار وسيلة منع الحمل، نراعي:

صحتك

الحالات الطبية
الأدوية التي تتناولينها
التاريخ العائلي
عوامل الخطر (التدخين، الوزن، ضغط الدم)

نمط حياتك

ما إذا كنت تستطيعين تذكر الحبوب اليومية
مدى أهمية وجود دورات شهرية منتظمة
حالتك العاطفية
تكرار الجماع

خططك

ما إذا كنت تريدين أطفالاً في المستقبل
متى قد تريدين الحمل
احتياجات منع الحمل قصيرة أو طويلة المدى

تفضيلاتك

هرمونية مقابل غير هرمونية
قابلة للعكس مقابل دائمة
طريقة الاستخدام (حبوب، حقن، جهاز)
احتياجات الحماية من الأمراض المنقولة جنسيًا

ما تتوقعينه في موعدك

استشارة منع الحمل

١. المناقشة — تاريخك الطبي ونمط حياتك وتفضيلاتك ٢. المعلومات — شرح الخيارات المناسبة ٣. القرار — اختيار الوسيلة المناسبة لك ٤. التوفير — وصفة طبية أو تركيب أو إحالة حسب الحاجة ٥. المتابعة — موعد فحص مجدول للتأكد من أن الوسيلة تعمل بشكل جيد

تركيب اللولب

١. قبل الموعد — مناقشة الإجراء والموافقة ٢. الفحص — فحص الحوض لتقييم وضع الرحم ٣. الإدخال — يُدخل الجهاز عبر عنق الرحم (قد يسبب تقلصات) ٤. الرعاية اللاحقة — راحة قصيرة، تعليمات للمنزل ٥. المتابعة — فحص بعد ٦ أسابيع

تركيب الغرسة

١. الاستشارة — تأكيد الملاءمة والموافقة ٢. التخدير الموضعي — تخدير الذراع ٣. الإدخال — شق صغير، توضع الغرسة تحت الجلد ٤. الرعاية اللاحقة — وضع ضمادة، تقديم التعليمات ٥. المتابعة — حسب الحاجة

الأسئلة الشائعة

هل ستؤثر موانع الحمل على خصوبتي؟ معظم وسائل منع الحمل لا تؤثر على الخصوبة طويلة المدى. تعود الخصوبة بسرعة بعد التوقف عن معظم الوسائل. قد تؤخر الحقنة عودة الخصوبة لمدة تصل إلى سنة واحدة.

هل يمكنني استخدام موانع الحمل أثناء الرضاعة الطبيعية؟ نعم. وسائل البروجستيرون فقط (الحبة الصغيرة، الغرسة، الحقنة، اللولب الهرموني) آمنة أثناء الرضاعة الطبيعية. عادة ما تُتجنب الحبوب المركبة في الأسابيع الستة الأولى بعد الولادة.

ما هي أفضل وسيلة لغزارة الدورة الشهرية؟ اللولب الهرموني (ميرينا) ممتاز لغزارة الدورة. يمكن أن تساعد الحبوب المركبة والحقنة أيضًا في تقليل النزيف.

هل أحتاج إلى أخذ استراحات من موانع الحمل الهرمونية؟ لا. لا توجد حاجة طبية لأخذ استراحات من موانع الحمل الهرمونية. يمكنك استخدام معظم الوسائل باستمرار حتى ترغبين في الحمل أو تصلين إلى سن اليأس.

في أي عمر يجب أن أتوقف عن منع الحمل؟ يُوصى بمنع الحمل حتى مرور سنتين بدون دورة شهرية إذا كنت أقل من ٥٠ عامًا، أو سنة واحدة إذا كنت فوق ٥٠ عامًا. يمكننا تقديم المشورة بشأن التوقيت المناسب.

احجزي موعداً

إذا كنتِ ترغبين في مناقشة خيارات منع الحمل أو تحتاجين إلى تركيب أو مراجعة، فريقنا هنا للمساعدة. تواصلي معنا على info@salamivf.com أو اتصلي على ٥٠٩٥ ١٧٢٥ ٩٧٣+ لحجز موعد.

13 - جراحة المناظير

تقدم خدمات جراحة المناظير لدينا حلولاً جراحية طفيفة التوغل لمجموعة واسعة من الحالات النسائية. باستخدام تقنيات الثقوب المتقدمة، يمكننا تشخيص وعلاج الحالات بشقوق أصغر وألم أقل وتعافٍ أسرع مقارنة بالجراحة المفتوحة التقليدية.

ما هي جراحة المناظير؟

جراحة المناظير (وتسمى أيضًا جراحة ثقب المفتاح أو الجراحة طفيفة التوغل) هي تقنية جراحية تُجرى فيها العمليات من خلال شقوق صغيرة (عادة ٠.٥-١.٥ سم) باستخدام كاميرا وأدوات متخصصة.

كيف تعمل

١. يتم عمل شقوق صغيرة في البطن (عادة ٢-٤) ٢. يُستخدم غاز ثاني أكسيد الكربون لنفخ البطن، مما يخلق مساحة للعمل ٣. يُدخل المنظار (كاميرا رفيعة) لرؤية أعضاء الحوض ٤. تُستخدم أدوات متخصصة لإجراء الجراحة ٥. تُغلق الشقوق بغرز قابلة للذوبان أو لاصق جراحي

فوائد جراحة المناظير

الفائدة	مقارنة بالجراحة المفتوحة
شقوق أصغر	٠.٥-١.٥ سم مقابل ١٠-١٥ سم
ألم أقل	انزعاج أقل بعد العملية
إقامة أقصر في المستشفى	غالبًا في نفس اليوم أو ليلة واحدة
تعافٍ أسرع	العودة للأنشطة الطبيعية أسرع
ندوب أقل	تأثير تجميلي بسيط
خطر عدوى أقل	جروح أصغر
رؤية أفضل	صورة مكبرة للجراح

إجراءاتنا بالمنظار

المنظار التشخيصي

ما هو؟ المنظار التشخيصي هو إجراء لفحص أعضاء الحوض مباشرة عندما لا توفر الفحوصات الأخرى تشخيصًا واضحًا.

متى يُوصى به؟

التحقيق في آلام الحوض المزمنة
الاشتباه في بطانة الرحم المهاجرة
العقم غير المفسر
تقييم كتل الحوض
تقييم التشوهات الخلقية

ماذا يحدث أثناء الإجراء؟

يُعمل شق صغير بالقرب من السرة
يُدخل المنظار لفحص الرحم والمبايض وقناتي فالوب والهياكل المحيطة
قد تُؤخذ صور فوتوغرافية أو فيديو للتوثيق
يمكن أخذ خزعات إذا لزم الأمر
يمكن إجراء العلاج في نفس الوقت في كثير من الأحيان

التعافي:

عادة إجراء يومي
انزعاج خفيف وانتفاخ لبضعة أيام
العودة للأنشطة الطبيعية خلال ١-٢ أسبوع

جراحة الحمل خارج الرحم

ما هو الحمل خارج الرحم؟ يحدث الحمل خارج الرحم عندما تنغرس البويضة المخصبة خارج الرحم، وغالبًا في قناة فالوب. هذه حالة قد تهدد الحياة وتتطلب علاجًا عاجلاً.

أعراض الحمل خارج الرحم:

تأخر الدورة مع اختبار حمل إيجابي
ألم في جانب واحد من البطن أو الحوض
نزيف مهبلي أو تبقيع
ألم في طرف الكتف
دوخة أو إغماء أو انهيار (علامات طوارئ)

الخيارات الجراحية:

استئصال قناة فالوب (إزالة الأنبوب):

إزالة قناة فالوب المصابة
يُوصى به عندما يكون الأنبوب متضررًا بشدة
لا يقلل الخصوبة المستقبلية بشكل كبير (الأنبوب المتبقي يعوض)
قد يُفضل إذا أكملتِ عائلتك

شق قناة فالوب (جراحة الحفاظ على الأنبوب):

يُزال الحمل خارج الرحم مع الحفاظ على الأنبوب
يُؤخذ بعين الاعتبار عندما يكون الحفاظ على الخصوبة مهمًا
خطر صغير لاستمرار نسيج الحمل خارج الرحم (يتطلب متابعة)
قد يُفضل إذا كان لديك أنبوب واحد فقط أو تلف أنبوبي سابق

الجراحة الطارئة:

إذا تمزق الحمل خارج الرحم، تُطلب جراحة طارئة
قد تحتاج لإجرائها كجراحة مفتوحة إذا كان هناك نزيف كبير
قد يكون نقل الدم ضروريًا

التعافي:

الإقامة في المستشفى: ١-٣ أيام حسب التعقيد
التعافي الجسدي: ٢-٤ أسابيع
الدعم النفسي متاح طوال الفترة

جراحة أكياس المبايض

متى تكون الجراحة ضرورية؟ ليست كل أكياس المبايض تتطلب جراحة. قد يُوصى بالجراحة لـ:

الأكياس الكبيرة (عادة >٥-٦ سم)
الأكياس التي تسبب أعراضًا (ألم، ضغط)
الأكياس ذات الملامح المقلقة في الموجات فوق الصوتية
الأكياس التي لا تختفي من تلقاء نفسها
أكياس بطانة الرحم المشتبه بها
الأكياس الجلدية (الأورام المسخية)

أنواع الجراحة:

استئصال كيس المبيض:

إزالة الكيس مع الحفاظ على المبيض
النهج المفضل، خاصة للنساء اللواتي يرغبن في الخصوبة المستقبلية
يشفى المبيض ويستمر في العمل بشكل طبيعي

استئصال المبيض:

إزالة المبيض بالكامل
قد يكون ضروريًا للأكياس الكبيرة جدًا، أو الالتواء، أو الملامح المقلقة
المبيض المتبقي يعوض عن إنتاج الهرمونات

ما تتوقعينه:

عادة ٢-٣ شقوق صغيرة
إقامة يومية أو ليلة واحدة
يُرسل الكيس للتحليل المختبري
تُناقش النتائج في موعد المتابعة

التعافي:

العودة للأنشطة الخفيفة: أسبوع واحد
العودة للأنشطة الطبيعية: ٢-٣ أسابيع
تجنب رفع الأشياء الثقيلة لمدة ٤-٦ أسابيع

تحلل الالتصاقات (إزالة الالتصاقات)

ما هي الالتصاقات؟ الالتصاقات هي أشرطة من النسيج الندبي تتكون بين الأعضاء والأنسجة في البطن والحوض. يمكن أن تسبب التصاق الأعضاء ببعضها، مما يؤدي إلى الألم ومضاعفات أخرى.

أسباب الالتصاقات:

الجراحات السابقة (السبب الأكثر شيوعًا)
بطانة الرحم المهاجرة
التهابات الحوض
التهاب الزائدة الدودية
الحالات الالتهابية

الأعراض:

ألم الحوض المزمن
ألم أثناء الجماع
العقم (إذا تأثرت قناتا فالوب)
انسداد الأمعاء (في الحالات الشديدة)

تحلل الالتصاقات بالمنظار:

قطع أشرطة الالتصاقات بعناية
استعادة التشريح الطبيعي
تحرير الأعضاء المحاصرة
تحسين حركة هياكل الحوض

الفوائد:

تقليل الألم
تحسين إمكانية الخصوبة
وظيفة أفضل للأعضاء
منع المضاعفات

اعتبارات:

قد تعود الالتصاقات بعد الجراحة
قد تُستخدم عوامل حاجزة لتقليل التكرار
شدة الالتصاقات تؤثر على تعقيد الجراحة

استئصال الأورام الليفية بالمنظار

ما هو؟ استئصال الأورام الليفية بالمنظار هو إزالة الأورام الليفية الرحمية مع الحفاظ على الرحم. هذا خيار مهم للنساء اللواتي يرغبن في الحفاظ على الخصوبة.

متى يكون مناسبًا؟

الأورام الليفية العرضية التي تسبب نزيفًا غزيرًا أو ألمًا أو ضغطًا
الأورام الليفية التي تؤثر على الخصوبة
النساء اللواتي يرغبن في الحفاظ على الرحم
الأورام الليفية المناسبة للإزالة بالمنظار (الحجم والموقع)

الإجراء:

يتم تحديد الأورام الليفية وإزالتها بعناية من جدار الرحم
يُصلح عيب الرحم بالغرز
تُزال العينات من خلال شق صغير أو مفرمة

التعافي:

الإقامة في المستشفى: ١-٢ يوم
العودة للعمل: ٢-٤ أسابيع
تجنب الحمل لمدة ٣-٦ أشهر (للسماح للرحم بالشفاء)

اعتبارات:

الأورام الليفية المتعددة أو الكبيرة جدًا قد تتطلب جراحة مفتوحة
خطر تكرار الأورام الليفية
قد تتطلب حالات الحمل المستقبلية ولادة قيصرية (حسب التقنية الجراحية)

استئصال الرحم بالمنظار

ما هو؟ استئصال الرحم بالمنظار هو إزالة الرحم باستخدام جراحة ثقب المفتاح. هذا يوفر مزايا كبيرة مقارنة باستئصال الرحم البطني المفتوح التقليدي.

أنواع استئصال الرحم بالمنظار:

النوع	ما يُزال
استئصال الرحم الكلي بالمنظار (TLH)	الرحم وعنق الرحم
استئصال الرحم الجزئي بالمنظار	الرحم فقط (يُحفظ عنق الرحم)
TLH مع استئصال قناتي فالوب والمبيضين	الرحم وعنق الرحم والأنابيب والمبايض

متى يُوصى باستئصال الرحم؟

النزيف الحيضي الغزير الذي لا يستجيب للعلاجات الأخرى
الأورام الليفية الرحمية التي تسبب أعراضًا كبيرة
العضال الغدي الرحمي
بطانة الرحم المهاجرة (الحالات الشديدة)
هبوط الرحم
ألم الحوض المزمن
سرطانات الجهاز التناسلي (قد تتطلب إجراءات إضافية)

فوائد النهج بالمنظار:

شقوق أصغر (٣-٤ قطع صغيرة مقابل شق بطني كبير واحد)
ألم أقل بعد العملية
إقامة أقصر في المستشفى (١-٢ يوم مقابل ٣-٥ أيام)
تعافٍ أسرع (٢-٤ أسابيع مقابل ٦-٨ أسابيع)
خطر أقل للعدوى والمضاعفات
نتيجة تجميلية أفضل

الإجراء: ١. تُعمل شقوق صغيرة في البطن ٢. يُفصل الرحم عن الهياكل الداعمة ٣. تُؤمن الأوعية الدموية ٤. يُزال الرحم عبر المهبل أو عبر التفتيت ٥. تُغلق قبة المهبل بالغرز

الجدول الزمني للتعافي:

الإقامة في المستشفى: ١-٢ ليلة
الأنشطة الخفيفة: ١-٢ أسبوع
القيادة: ٢-٣ أسابيع (عندما تشعرين بالراحة)
العودة للعمل: ٢-٤ أسابيع (حسب طبيعة العمل)
التعافي الكامل: ٤-٦ أسابيع
تجنب رفع الأشياء الثقيلة والجماع: ٦ أسابيع

جراحة بطانة الرحم المهاجرة

خيارات العلاج بالمنظار:

استئصال بطانة الرحم المهاجرة:

قطع رواسب بطانة الرحم المهاجرة
العلاج القياسي الذهبي
يحافظ على الأنسجة للتشخيص
إزالة أكثر شمولاً

كي بطانة الرحم المهاجرة:

حرق أو تدمير الرواسب السطحية
مناسب للمرض البسيط
إجراء أسرع

علاج أورام بطانة الرحم:

تصريف وإزالة أكياس الشوكولاتة من المبايض
تقنية حريصة للحفاظ على نسيج المبيض

علاج بطانة الرحم المهاجرة العميقة:

جراحة معقدة للمرض المتقدم
قد تشمل المثانة أو الأمعاء أو الحالب
نهج فريق متعدد التخصصات عند الحاجة

الفوائد:

تخفيف الألم
تحسين الخصوبة
تشخيص دقيق وتحديد المرحلة
أنسجة للتأكيد النسيجي

قبل الجراحة

التقييم قبل العملية

مراجعة التاريخ الطبي
تحاليل الدم
الفحص
مناقشة الإجراء والمخاطر والبدائل
عملية الموافقة
تقييم التخدير إذا لزم الأمر

تعليمات التحضير

الصيام قبل الجراحة (عادة من منتصف الليل)
الأدوية التي يجب الاستمرار بها أو التوقف عنها
ما يجب إحضاره للمستشفى
ترتيب النقل للمنزل
التخطيط لفترة التعافي

بعد الجراحة

مباشرة بعد العملية

المراقبة في غرفة الإفاقة
توفير تخفيف الألم
التقييم قبل الخروج
تقديم تعليمات ما بعد العملية

في المنزل

التجارب الطبيعية:

انزعاج بطني خفيف إلى متوسط
ألم في طرف الكتف (من الغاز المستخدم أثناء الجراحة) — يختفي عادة خلال ٢٤-٤٨ ساعة
الانتفاخ
الإرهاق
كمية صغيرة من النزيف المهبلي

علامات التحذير — تواصلي معنا إذا واجهتِ:

حمى (درجة حرارة >٣٨ درجة مئوية)
ألم شديد أو متفاقم
نزيف مهبلي غزير
عدم القدرة على التبول
علامات عدوى الجرح (احمرار، تورم، إفرازات)
الغثيان والقيء الذي يمنع الأكل/الشرب

نصائح التعافي

تناولي مسكنات الألم الموصوفة بانتظام
تحركي برفق لمنع جلطات الدم
تجنبي رفع الأشياء الثقيلة لمدة ٤-٦ أسابيع
تجنبي الجماع حتى يُنصح (عادة ٤-٦ أسابيع لاستئصال الرحم)
زيدي مستويات النشاط تدريجيًا
احضري مواعيد المتابعة

المخاطر والمضاعفات

كما هو الحال مع أي جراحة، تحمل إجراءات المناظير بعض المخاطر:

المخاطر العامة:

مضاعفات التخدير
النزيف
العدوى
جلطات الدم (DVT/PE)
مضاعفات الجروح

خاصة بالمناظير:

التحويل إلى جراحة مفتوحة (إذا لم يكن المنظار ممكنًا)
إصابة الأعضاء المحيطة (الأمعاء، المثانة، الأوعية الدموية)
انتفاخ تحت الجلد (غاز تحت الجلد)
فتق موقع المنفذ

هذه المخاطر عمومًا أقل مع جراحة المناظير مقارنة بالجراحة المفتوحة. سنناقش المخاطر المحددة ذات الصلة بإجرائك أثناء استشارتك.

الأسئلة الشائعة

كم سأبقى في المستشفى؟ معظم إجراءات المناظير هي إجراءات يومية أو تتطلب إقامة ليلة واحدة. الإجراءات المعقدة مثل استئصال الرحم تتطلب عادة ١-٢ ليلة.

متى يمكنني العودة للعمل؟ هذا يعتمد على الإجراء وطبيعة عملك:

عمل مكتبي: ١-٢ أسبوع (الإجراءات البسيطة)، ٢-٤ أسابيع (الإجراءات الكبرى)
عمل بدني: ٤-٦ أسابيع

هل ستكون لدي ندوب؟ تستخدم جراحة المناظير شقوقًا صغيرة (٠.٥-١.٥ سم) تشفى جيدًا وعادة ما تكون بالكاد مرئية بعد بضعة أشهر.

هل يمكن إجراء جميع الجراحات النسائية بالمنظار؟ يمكن إجراء العديد من الإجراءات بالمنظار، ولكن بعض الحالات (الأورام الليفية الكبيرة جدًا، السرطان المتقدم، الالتصاقات الشديدة) قد تتطلب جراحة مفتوحة. سننصحك بأفضل نهج لحالتك.

هل جراحة المناظير آمنة؟ نعم. جراحة المناظير تقنية راسخة مع سجل سلامة ممتاز. في كثير من الحالات، هي أكثر أمانًا من الجراحة المفتوحة بسبب الشقوق الأصغر والتعافي الأسرع.

احجزي موعداً

إذا نُصحتِ بالتفكير في الجراحة أو ترغبين في مناقشة خيارات العلاج، فريقنا هنا للمساعدة. تواصلي معنا على info@salamivf.com أو اتصلي على ٥٠٩٥ ١٧٢٥ ٩٧٣+ لحجز استشارة.

14 - منظار الرحم

تقدم خدمات منظار الرحم لدينا تشخيصًا وعلاجًا طفيف التوغل للحالات التي تؤثر على داخل الرحم. باستخدام كاميرا رفيعة تُدخل عبر عنق الرحم، يمكننا رؤية وعلاج التشوهات مباشرة دون الحاجة لشقوق في البطن.

ما هو منظار الرحم؟

منظار الرحم هو إجراء يسمح لطبيبك بالنظر داخل الرحم باستخدام منظار الرحم — أداة رفيعة تشبه التلسكوب ومضيئة. يُمرر المنظار عبر المهبل وعنق الرحم إلى داخل الرحم، مما يوفر رؤية واضحة لتجويف الرحم على الشاشة.

أنواع منظار الرحم

النوع	الغرض	المكان
تشخيصي	لفحص تجويف الرحم	العيادة أو المستشفى
علاجي	لعلاج الحالات المكتشفة	عادة المستشفى

فوائد منظار الرحم

بدون شقوق — يُجرى عبر الفتحة الطبيعية لعنق الرحم
رؤية مباشرة — رؤية واضحة لتجويف الرحم
تشخيص دقيق — يمكن رؤية تشوهات قد تفوتها الفحوصات
علاج في نفس الوقت — يمكن علاج العديد من الحالات أثناء نفس الإجراء
تعافٍ سريع — معظم النساء يعدن لأنشطتهن الطبيعية خلال ١-٢ يوم
إجراء خارجي — غالبًا يُجرى كحالة يومية

منظار الرحم التشخيصي

ما هو؟

يُجرى منظار الرحم التشخيصي للتحقيق في الأعراض أو النتائج غير الطبيعية في الموجات فوق الصوتية. يسمح بالرؤية المباشرة لتجويف الرحم لتحديد سبب المشاكل.

متى يُوصى به؟

النزيف غير الطبيعي:

النزيف الحيضي الغزير
النزيف بين الدورات
النزيف بعد انقطاع الطمث
الدورات غير المنتظمة

تحقيقات الخصوبة:

الإجهاض المتكرر
العقم غير المفسر
قبل علاج أطفال الأنابيب
تقييم تجويف الرحم

نتائج الفحص غير الطبيعية:

الزوائد اللحمية المشتبه بها
الأورام الليفية المشتبه بها
سماكة بطانة الرحم
تشوهات الرحم

دواعٍ أخرى:

اللولب المفقود
المتابعة بعد العلاج
التحقيق في الخلايا غير الطبيعية في المسحة

الإجراء

منظار الرحم في العيادة الخارجية:

١. التحضير — قد يُنصح بتناول مسكن للألم قبل الإجراء ٢. الوضعية — تستلقين على سرير الفحص مع دعم الساقين ٣. المنظار المهبلي — يُدخل لرؤية عنق الرحم ٤. إدخال منظار الرحم — تُمرر الكاميرا الرفيعة برفق عبر عنق الرحم ٥. توسيع الرحم — يُستخدم سائل أو غاز لتوسيع الرحم لرؤية أفضل ٦. الفحص — يُفحص تجويف الرحم بعناية ٧. الخزعة — قد تُؤخذ عينات إذا لزم الأمر ٨. الانتهاء — يُزال المنظار؛ يستغرق الإجراء ٥-١٥ دقيقة

ما قد تشعرين به:

تقلصات خفيفة تشبه ألم الدورة
إحساس بالضغط
انزعاج قصير عند مرور المنظار عبر عنق الرحم

بعد الإجراء:

يمكنك عادة العودة للمنزل فورًا
قد تستمر التقلصات الخفيفة لبضع ساعات
التبقيع الخفيف لبضعة أيام طبيعي
تُناقش النتائج فورًا أو في المتابعة

منظار الرحم العلاجي

ما هو؟

يستخدم منظار الرحم العلاجي المنظار مع أدوات متخصصة لعلاج الحالات الموجودة داخل الرحم. يجمع بين التشخيص والعلاج في إجراء واحد.

الحالات المعالجة

الزوائد اللحمية لبطانة الرحم:

نمو حميد من بطانة الرحم
سبب شائع للنزيف غير الطبيعي
قد تؤثر على الخصوبة
تُزال باستخدام استئصال الزوائد بالمنظار

الأورام الليفية تحت المخاطية:

الأورام الليفية التي تبرز في تجويف الرحم
تسبب نزيفًا غزيرًا ومشاكل في الخصوبة
تُزال باستخدام استئصال الأورام الليفية بالمنظار
تحافظ على الرحم

التصاقات الرحم (متلازمة أشرمان):

نسيج ندبي داخل الرحم
قد تسبب غياب أو خفة الدورة الشهرية
قد تسبب العقم أو الإجهاض المتكرر
تُقسم باستخدام تحلل الالتصاقات بالمنظار

الحاجز الرحمي:

جدار من الأنسجة يقسم الرحم
تشوه خلقي
مرتبط بالإجهاض والولادة المبكرة
يُصحح باستخدام رأب الحاجز بالمنظار

كي بطانة الرحم:

تدمير بطانة الرحم
علاج للنزيف الحيضي الغزير
بديل لاستئصال الرحم
غير مناسب إذا كان الحمل المستقبلي مرغوبًا

بقايا الحمل:

أنسجة متبقية بعد الإجهاض أو الولادة
تسبب نزيفًا وخطر العدوى
تُزال تحت الرؤية المباشرة

إزالة اللولب المفقود:

عندما لا تكون خيوط اللولب مرئية
إزالة آمنة تحت الرؤية المباشرة

شرح الإجراءات

استئصال الزوائد اللحمية بالمنظار

ما هو؟ إزالة زوائد بطانة الرحم اللحمية باستخدام أدوات تُمرر عبر المنظار.

التقنيات:

الإزالة الميكانيكية (ملاقط، مقص)
القطع الكهربائي
التفتيت (للزوائد الكبيرة)

الفوائد:

تخفف النزيف غير الطبيعي
تحسن نتائج الخصوبة
توفر أنسجة للتحليل
تحافظ على الرحم

التعافي:

عادة إجراء يومي
نزيف خفيف لبضعة أيام
العودة للأنشطة الطبيعية: ١-٢ يوم

استئصال الأورام الليفية بالمنظار

ما هو؟ إزالة الأورام الليفية تحت المخاطية (الأورام الليفية البارزة في تجويف الرحم) باستخدام المنظار.

مناسب لـ:

الأورام الليفية من النوع ٠ (بالكامل داخل التجويف)
الأورام الليفية من النوع ١ (>٥٠٪ داخل التجويف)
الأورام الليفية من النوع ٢ (<٥٠٪ داخل التجويف) — قد تتطلب إجراءً على مراحل

التقنيات:

منظار القطع مع حلقة كهربائية
التفتيت بالمنظار
قد يتطلب أكثر من إجراء واحد للأورام الليفية الكبيرة

الفوائد:

بدون شقوق في البطن
يحافظ على الرحم
يحسن النزيف الغزير
يحسن نتائج الخصوبة
تعافٍ أقصر من الجراحة البطنية

التعافي:

الإقامة في المستشفى: يومي أو ليلة واحدة
العودة للعمل: ٢-٥ أيام
تجنب الجماع: أسبوعين
التعافي الكامل: ١-٢ أسبوع

تحلل الالتصاقات بالمنظار

ما هو؟ قسم الالتصاقات داخل الرحم (النسيج الندبي) لاستعادة تجويف الرحم الطبيعي.

أسباب الالتصاقات:

جراحات رحمية سابقة (كحت، استئصال أورام ليفية، قيصرية)
العدوى
العلاج الإشعاعي

الأعراض:

غياب أو خفة شديدة في الدورة الشهرية
العقم
الإجهاض المتكرر
ألم الحوض

الإجراء:

تُقسم الالتصاقات بعناية باستخدام المقص أو الجراحة الكهربائية
يُستعاد التجويف لشكله الطبيعي
قد يُعطى علاج الإستروجين بعد ذلك لتعزيز الشفاء
قد يُوضع بالون أو لولب مؤقتًا لمنع إعادة الالتصاق
قد يُحتاج لمنظار رحم متابعة

معدلات النجاح:

تُستعاد الدورة الشهرية في معظم الحالات
تتحسن معدلات الحمل بشكل كبير
الالتصاقات الشديدة قد تتطلب إجراءات متعددة

رأب الحاجز بالمنظار

ما هو؟ إزالة الحاجز الرحمي — جدار خلقي من الأنسجة يقسم تجويف الرحم.

لماذا نعالجه؟

الحاجز مرتبط بـ:
- الإجهاض المتكرر (خطر يصل إلى ٦٠٪)
- الولادة المبكرة
- وضع الجنين غير الطبيعي
- العقم

الإجراء:

يُقسم الحاجز باستخدام المقص أو الجراحة الكهربائية
يُوجه الإجراء بالموجات فوق الصوتية أو المنظار البطني
يُنشئ تجويفًا رحميًا موحدًا واحدًا

النتائج:

انخفاض كبير في معدل الإجهاض
تحسن نتائج الحمل
وضع أفضل للجنين

التعافي:

إجراء يومي
نزيف خفيف لبضعة أيام
يمكن محاولة الحمل بعد ١-٢ شهر

كي بطانة الرحم

ما هو؟ تدمير بطانة الرحم (الإندومتريوم) لتقليل أو إيقاف النزيف الحيضي.

لمن يناسب؟

النساء اللواتي يعانين من النزيف الحيضي الغزير
النساء اللواتي أكملن عائلتهن
النساء اللواتي يرغبن في تجنب استئصال الرحم
غير مناسب إذا كان الحمل المستقبلي مرغوبًا

التقنيات:

كي البالون الحراري
كي الترددات الراديوية (نوفاشور)
كي الميكروويف
الكي بمنظار القطع

النتائج المتوقعة:

٩٠٪ من النساء لديهن نزيف أقل
٤٠-٥٠٪ ليس لديهن دورة شهرية بعد العلاج
بعض النساء قد يحتجن لاستئصال الرحم لاحقًا

اعتبارات مهمة:

لا يزال منع الحمل مطلوبًا (الحمل خطير بعد الكي)
إجراء دائم — لا يمكن عكسه
قد يجعل التحقيقات المستقبلية للرحم صعبة

التعافي:

إجراء يومي
تقلصات وإفرازات مائية لمدة ٢-٤ أسابيع
العودة للأنشطة الطبيعية: ١-٣ أيام

قبل منظار الرحم

التحضير

التوقيت:

التشخيصي: يُفضل إجراؤه في النصف الأول من الدورة (بعد الدورة، قبل الإباضة)
العلاجي: قد يُجدول بناءً على نوع الإجراء

تعليمات ما قبل الإجراء:

تناولي الطعام بشكل طبيعي (ما لم يُخطط للتخدير العام)
تناولي مسكن الألم الموصى به قبل ساعة
أحضري شخصًا لمرافقتك للمنزل (إذا استُخدم التخدير)
أفرغي المثانة قبل الإجراء

ما يجب إحضاره:

فوط صحية (وليس سدادات قطنية)
ملابس مريحة
قائمة بالأدوية
وثائق التأمين/الهوية

خيارات التخدير

النوع	يُستخدم لـ	ما تتوقعينه
بدون تخدير	التشخيصي البسيط	انزعاج خفيف، العودة للمنزل فورًا
تخدير موضعي	التشخيصي والعلاجي البسيط	تخدير عنق الرحم، انزعاج بسيط
التخدير	الإجراءات العلاجية	استرخاء ونعاس، تعافٍ سريع
تخدير عام	العلاجي المعقد	نوم طوال الإجراء، البقاء في غرفة الإفاقة

بعد منظار الرحم

مباشرة بعد الإجراء

الراحة في منطقة الإفاقة حتى تكوني مستعدة للمغادرة
تُقدم مرطبات خفيفة
تُقدم تعليمات ما بعد الإجراء
تُناقش النتائج (أو في المتابعة)

في المنزل

التجارب الطبيعية:

تقلصات خفيفة (مثل ألم الدورة) لمدة ١-٢ يوم
نزيف مهبلي خفيف أو تبقيع لمدة تصل إلى أسبوعين
إفرازات مائية أو مختلطة بالدم
الشعور بالتعب

ما يجب تجنبه:

السدادات القطنية — استخدمي الفوط فقط لمدة أسبوعين
الجماع — انتظري ١-٢ أسبوع (أو حسب النصيحة)
السباحة/الاستحمام — الدش فقط لمدة أسبوع
رفع الأشياء الثقيلة — لمدة ١-٢ أسبوع بعد الإجراءات العلاجية

متى تتواصلين معنا:

نزيف غزير (تشبع أكثر من فوطة واحدة في الساعة)
حمى (درجة حرارة >٣٨ درجة مئوية)
ألم بطني شديد لا يُخفف بالمسكنات
إفرازات كريهة الرائحة
عدم القدرة على التبول

الجدول الزمني للتعافي

الإجراء	العودة للعمل	التعافي الكامل
التشخيصي	نفس اليوم أو اليوم التالي	١-٢ يوم
استئصال الزوائد	١-٢ يوم	٣-٥ أيام
استئصال الأورام الليفية	٢-٥ أيام	١-٢ أسبوع
تحلل الالتصاقات	١-٣ أيام	أسبوع واحد
رأب الحاجز	١-٢ يوم	أسبوع واحد
الكي	١-٣ أيام	٢-٤ أسابيع

المخاطر والمضاعفات

منظار الرحم آمن جدًا بشكل عام، ولكن مثل أي إجراء، يحمل بعض المخاطر:

شائعة (مؤقتة):

التقلصات
النزيف الخفيف
الشعور بالإغماء أثناء الإجراء

غير شائعة:

العدوى (تُعالج بالمضادات الحيوية)
الفشل في إكمال الإجراء
الحاجة لتكرار الإجراء

نادرة:

ثقب الرحم (ثقب صغير في الرحم) — يشفى عادة من تلقاء نفسه
نزيف غزير يتطلب علاجًا
تلف عنق الرحم
زيادة السوائل (مع الإجراءات العلاجية)

عوامل خطر المضاعفات:

جراحة سابقة في عنق الرحم
حالة ما بعد انقطاع الطمث (عنق رحم أضيق)
أورام ليفية كبيرة أو تشريح معقد
الإجراءات العلاجية الأطول

معدل المضاعفات الإجمالي أقل من ١٪ لمنظار الرحم التشخيصي وحوالي ٢٪ للإجراءات العلاجية.

منظار الرحم والخصوبة

يلعب منظار الرحم دورًا مهمًا في علاج الخصوبة:

قبل أطفال الأنابيب

يحدد ويعالج الزوائد اللحمية والأورام الليفية والالتصاقات
يصحح تشوهات الرحم
قد يحسن معدلات الانغراس
غالبًا يُوصى به بعد دورات أطفال الأنابيب الفاشلة

الإجهاض المتكرر

يشخص تشوهات الرحم
يعالج الحاجز والالتصاقات والزوائد اللحمية
يحسن فرص الحمل الناجح

العقم غير المفسر

يقيم تجويف الرحم عندما تكون الفحوصات الأخرى طبيعية
قد يجد تشوهات دقيقة فاتتها الموجات فوق الصوتية
إجراء “الخدش” قد يحسن الانغراس (خدش بطانة الرحم)

الأسئلة الشائعة

هل منظار الرحم مؤلم؟ معظم النساء يشعرن بانزعاج خفيف يشبه تقلصات الدورة. الإجراءات في العيادة الخارجية تُتحمل جيدًا مع مسكن بسيط للألم. الإجراءات الأكثر تعقيدًا تُجرى تحت التخدير أو التخدير العام.

كم يستغرق منظار الرحم؟ منظار الرحم التشخيصي يستغرق ٥-١٥ دقيقة. الإجراءات العلاجية تستغرق ١٥-٦٠ دقيقة حسب التعقيد.

هل يمكنني القيادة للمنزل بعد منظار الرحم؟ إذا لم يكن لديك تخدير أو تخدير موضعي فقط، يمكنك عادة القيادة. إذا كان لديك تخدير أو تخدير عام، ستحتاجين لشخص يأخذك للمنزل.

متى يمكنني محاولة الحمل بعد منظار الرحم؟ للإجراءات التشخيصية، يمكنك المحاولة فورًا. بعد الإجراءات العلاجية، نوصي عادة بالانتظار ١-٢ شهر للسماح بالشفاء.

هل سيؤثر منظار الرحم على خصوبتي؟ منظار الرحم مصمم لتحسين الخصوبة من خلال علاج الحالات التي قد تمنع الحمل. عند إجرائه بشكل صحيح، لا يضر بالخصوبة.

هل منظار الرحم أفضل من الكحت؟ نعم، في معظم الحالات. منظار الرحم يسمح بالرؤية المباشرة والعلاج المستهدف، بينما الكحت إجراء أعمى. منظار الرحم له معدلات مضاعفات أقل ونتائج أفضل.

احجزي موعداً

إذا نُصحتِ بإجراء منظار الرحم أو ترغبين في مناقشة ما إذا كان قد يساعد أعراضك، فريقنا هنا للمساعدة. تواصلي معنا على info@salamivf.com أو اتصلي على ٥٠٩٥ ١٧٢٥ ٩٧٣+ لحجز موعد.